Transfusão de Sangue

Seleção e preparo do sangue

A solicitação de transfusão deve ser enviada ao banco de sangue. Uma amostra de sangue do paciente é coletada previamente para determinação do seu grupo sanguíneo e execução de testes pré-transfusionais. O cumprimento dessa rotina é necessário e extremamente importante para selecionar sangue compatível e adequado para o paciente.

A escolha do sangue leva em consideração o grupo sanguíneo ABO e o sistema Rh.

Numa transfusão, seleciona-se componente com tipagem sanguínea ABO/Rh igual ou compatível com a do paciente. Essa regra é obrigatória para transfusão de componentes contendo hemácias e recomendada, sempre que possível, no uso de plaqueta e plasma.

Os testes pré-transfusionais, também denominados prova cruzada, verificam a compatibilidade entre o sangue do doador e do paciente. O hemocomponente é liberado para uso transfusional naquele paciente ao término destes testes.

O tempo entre a coleta da amostra e o início da transfusão é variável e depende dos resultados dos testes pré-transfusionais e da necessidade de procedimentos especiais para o sangue transfundido. No primeiro caso, o paciente pode ter anticorpos inesperados contra antígenos eritrocitários. Isso ocorre principalmente em paciente com múltiplas transfusões prévias. Nessa situação, encontrar sangue compatível pode levar horas ou até dias. No segundo caso, o sangue deve ser previamente submetido a filtração ou irradiação.


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