Indicadores de Infarto Agudo do Miocárdio

Taxa de prescrição de AAS na alta hospitalar

Dados auditados por Ernst & Young Terco
* Hospital Compare é um site do Governo Americano (Department of Health and Human Services), que compara a performance dos principais hospitais americanos em relação à qualidade da assistência prestada aos pacientes internados.

O Gráfico mostra a porcentagem de pacientes com Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) que receberam AAS na alta hospitalar. A taxa se refere aos anos de 2010 e 2011 e o Einstein encontra-se acima da média dos Hospitais Americanos (Hospital Compare).

Notas:

  • AAS = Ácido acetilsalicílico = Aspirina

Explicação do Indicador

1. Por que é importante medir a taxa de uso de AAS na alta hospitalar?

O uso continuado de AAS (ácido acetilsalicílico) após o IAM reduz as chances de novos infartos. As diretrizes das sociedades Brasileira, Americana e Europeia para Tratamento do IAM recomendam que todos os pacientes com IAMdevem receber AAS indefinidamente após o infarto, exceto se apresentarem contraindicações. A partir dessas recomendações a Joint Commission International (JCI) adotou a 'Taxa de Uso de AAS na Alta Hospitalar' como um de seus indicadores de qualidade no tratamento do IAM. O Hospital Israelita Albert Einstein envia relatórios mensais para a JCI com os dados desse indicador.

2. Como é feito o cálculo do Indicador?

A fórmula utilizada para cálculo é a recomendada pela JCI:

3. O que significa ser elegível para receber AAS?

De acordo com os critérios da Joint Commission International (JCI), são elegíveis todos os pacientes que não apresentem as razões ou contraindicações ao uso de AAS descritas abaixo:

  • Alergia ao AAS;
  • Sangramento ativo na admissão ou nas primeiras 24h de admissão;
  • Pacientes que vinham em uso regular de anticoagulantes (varfarina, femprocumona etc);
  • Outras razões documentadas pelo médico do paciente ou por enfermeira da assistência justificando a não prescrição do AAS.

4. Como interpretar o resultado?

Quanto maior a taxa do indicador, melhor o resultado. Nesse caso, 100% dos pacientes internados no Einstein no período avaliado receberam prescrição de AAS na alta. O valor médio dos hospitais americanos, analisado pelo Hospital Compare, foi de 93%.


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