*Dados auditados: Ernst & Young Terco
* Hospital Compare é um site do Governo Americano (Department of Health and Human Services), que compara a performance dos principais hospitais americanos em relação à qualidade da assistência prestada aos pacientes internados.
O gráfico mostra o tempo médio decorrido entre a chegada do paciente com Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) na Unidade de Primeiro Atendimento (UPA) até a abertura da artéria responsável pelo IAM, no laboratório de hemodinâmica.
Notas:
*Recomendação da Joint Commission International: tempo porta-balão: menor ou igual a 90 minutos.
AHA = American Heart Association (Associação Americana de Cardiologia): tempo porta-balão: menor ou igual a 90 minutos.
Explicando o Indicador
1. Por que é importante medir o Tempo Porta-Balão?
A obstrução total da artéria coronária (vaso que irriga o músculo do coração) é a principal causa de infarto agudo do miocárdio (IAM). Nesses casos, a melhor opção de tratamento é a angioplastia de emergência, procedimento no qual a artéria é desobstruída por meio de um cateter-balão, inserido pela virilha e guiado até o interior da mesma onde será insuflado. Quanto mais precocemente realizada a abertura da coronária, melhor o resultado do tratamento. Segundo as Diretrizes da American Heart Association, o ideal é que o tempo porta-balão seja de até 90 minutos. Segundo a Joint Commission International é aceitável que esse tempo seja de até 90 minutos.
2. Como é feito o cálculo do Indicador?
A fórmula utilizada para cálculo desse indicador é:
Tempo Porta-Balão = Soma dos tempos porta-balão dos pacientes elegíveis com IAM admitidos na Unidade de Primeiro Atendimento (UPA) no período
Nº de pacientes elegíveis com IAM admitidos na Unidade de Primeiro Atendimento (UPA) no período
O tempo porta-balão é contado da chegada do paciente da UPA até a abertura da artéria coronária no laboratório de hemodinâmica.
O que significa ser elegível para receber AAS?
De acordo com os critérios da Joint Commission International e da American Heart Association, são elegíveis para realização de angioplastia de emergência os pacientes com obstrução total da artéria coronária, identificados por meio do eletrocardiograma como IAM com Supradesnivelamento de ST.
3. Como Interpretar o Resultado?
Quanto menor o tempo medido, melhor. Esse indicador traduz a agilidade na desobstrução da artéria coronária. Nesse caso, a média do tempo porta-balão dos pacientes admitidos na UPA do Einstein no período avaliado foi de 90 minutos. O valor recomendado pela American Heart Association é de até 90 minutos e pela Joint Commission International de até 90 minutos.