Catapora: atenção às bolinhas vermelhas

A Catapora, também conhecida como Varicela, é uma doença infecciosa aguda, altamente transmissível, causada pelo vírus varicela-zóster. Está classificada entre as afecções do tipo exantemáticas, aquelas que trazem como conseqüência erupções na pele.

Catapora: A doença é mais comum em crianças entre 1 e 10 anos, porém pode ocorrer em pessoas suscetíveis - não imunes - de qualquer idade. Na maioria das vezes evolui sem consequências mais sérias, mas em pessoas com imunodeficiência ou em adultos, o quadro pode resultar numa manifestação hemorrágica grave, pneumonia e infecção bacteriana secundária, devido à contaminação das feridas da pele.

Em todo inverno observa-se um aumento do número de casos da doença, explicado pela permanência maior das crianças em ambientes fechados, como creches e salas de aula, além de salas de espera de consultórios. Por isso, a catapora é considerada uma doença endêmica e não epidêmica, como esclarece o dr. Jacyr Pasternak, infectologista e presidente da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar do Hospital Israelita Albert Einstein (HIAE): "A varicela não nos pega de surpresa. Todo ano há um aumento do número de casos, sazonalmente". É previsto e esperado. Por isso mesmo ele recomenda: "Para evitá-la a melhor forma é a vacinação".

Sintomas

O principal sintoma da catapora, a erupção na pele, tem início após um período de incubação que varia entre 10 e 21 dias. Num primeiro momento as lesões são do tipo macular, que se caracterizam por bolinhas vermelhas. Rapidamente evoluem para formar pequenas vesículas, bolhas, com conteúdo líquido que se rompem e dão origem às feridas. Essas feridas ganham uma crosta na fase de cicatrização. Caso cocem, só há riscos de cicatriz externa quando e se a ferida infeccionar. A geografia da doença começa no tronco e só depois se dissemina para braços e pernas. Acompanham as erupções: febre, prurido (coceira) e desconforto generalizado.

Transmissão

Ocorre, principalmente, pelas gotículas de saliva, pelo espirro e pela tosse ou pelo contato direto com o líquido das bolhas. Mais raramente, pode acontecer de forma indireta, pelo contato com objetos recém-contaminados com secreção das vesículas.

É possível ainda a transmissão da varicela durante a gestação, através da placenta. Pessoas acometidas pelo vírus transmitem a doença durante todo o período de formação das lesões da pele, que dura, em média, de cinco a sete dias.

Tratamento

Por ser uma doença viral, o ideal é a prevenção através da vacina. Uma vez contaminado, o paciente deve ficar em casa, longe do convívio social, e esperar que as lesões da pele cicatrizem, para só aí retomar sua rotina normal.

Via de regra são administrados antitérmicos para controlar a febre e a prostração. Mas há também medicamentos antivirais efetivos para tratar os casos mais graves, especialmente em imunodeprimidos (indivíduos com deficiência imunológica, seja por doenças como HIV, ou por tratamentos de quimioterapia) e adultos.

Além disso, os médicos alertam que não se administre aspirina ou outros medicamentos contendo ácido acetilsalicílico (AAS) para baixar a febre em crianças com a doença porque há registro, na literatura médica, de uma síndrome que acomete o fígado e pode causar coma, atribuída ao uso desse medicamento durante o quadro. É a chamada Síndrome de Reye, que atinge o sistema neurológico. Em substituição aos derivados de AAS, recomendam o paracetamol.

Esquema de Vacinação

Uma única dose da vacina, aplicada por via subcutânea, protege 97 % das crianças com até 13 anos. Resultados semelhantes são obtidos em pessoas maiores de 13 anos com a aplicação de duas doses da vacina. Sua indicação inclui todas as pessoas maiores de 1 ano de idade.

Assim como todas as vacinas obtidas a partir de vírus atenuado, esta também é contraindicada durante a gravidez, em pessoas imunodeficientes e em prematuros.

Atualizada em novembro/2009

01/02/2012 05:12:16

Flávio Chuvas

Boa madrugada!! Eu estou com catapora desde o dia 28/01 e to muito mau, meu corpo ta todo tomado (da cabeça aos pés),tenho muita dor de garganta,um mau estar tremendo no corpo e não consigo dormir nada em nenhuma hora do dia...eu gostaria de saber o que eu posso tomar pra atenuar esses sintomas...principalmente a dor no corpo e a dor de garganta...não aguento mais é um troço muito ruim...tenho trinta e quatro anos!!!!!!!!!!!!!!!!

Resposta:

Prezado Flávio, agradecemos seu contato. Mas não podemos indicar um tratamento ou procedimento médico por este canal. Aconselhamos você a procurar um especialista, no caso um infectologista, para realizar uma avaliação do seu estado de saúde e te orientar melhor. Caso queira consultar um dos nossos especialistas, fique à vontade para pedir uma indicação médica pela nossa Central de Atendimento, no telefone 11 2151-1233, opção 3. Você também pode dispor deste serviço pelo nosso site, acessando a página do Indicador Médico http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx. Boa sorte.

13/01/2012 11:23:41

vaneide

meu filho tive catapora,quando posso levar a praia?as casquinhas ja cairam fazem uma semana.a catapora dele começou dia 25/12/2011 hoje é 13/01/2012 ja posso ir na praia?

Resposta:

Olá Vaneide, agradecemos seu contato. Mas este tipo de informação requer uma avaliação mais detalhada de um médico. Aconselhamos você a levar seu filho em consulta no pediatra, pois somente um profissional poderá dizer se seu filho poderá ir à praia. Boa sorte.

06/01/2012 20:39:11

JESSIKA

OLA!! MINHA FILHA TEM 3 ANOS E MEIO E ONTEM APAREÇEU ALGUMAS MANCHAS VERMELHAS PELO CORPO.. HOJE PELA MANHA TEVE ALMENTO..O MEDICO DISSE QUE ERA CATAPORA,,ELA NAO TEM FEBRE,,, ESTOU COM UMA VIAJEM MARCADA PARA QUINTA QUE VEM,, SERA Q ELA VAI TA MELHOR... E SE ELA TIVER MUCHANDO ,, POSSO LEVA-LA?? POR FAVOR RESPONDE

Resposta:

Olá Jessika, Pelas limitações da internet, não conseguimos lhe dar este tipo de informação. A pessoa mais indicada para lhe orientar é o médico que avaliou a sua filha. Sugerimos que converse com ele e tire todas as suas dúvidas.

03/01/2012 14:15:39

MATILDE

Meu marido, 47 anos, está com catapora,cujas primeiras manifeshtações de bolinhas ocorreram do dia 27 para 28/12. teve muita febre e ficou com o corpo todo tomado de erupções que só agora começaram a secar. Eu gostaria de saber se pode ser passado protetor solar sobre as feridinhas para que não fique manchas. grata. Matilde.

Resposta:

Olá Matilde, Você está correta quando pensa em proteger as feridas do sol. Fique à vontade para passar o protetor naquelas que estiverem sequinhas. Se houver lesões ainda “úmidas” prefira o que chamamos de proteção física (roupa, chapéu). De qualquer forma, é bom não abusar muito da exposição ao sol porque o protetor não garante proteção 100%. O ideal é usar o protetor, mas procurar também evitar a exposição, ficando à sombra sempre que possível e preferindo roupas que protejam bem (tecidos de algodão com trama apertada, por exemplo), além de óculos e chapéu com aba larga. Dra. Cristiane Benvenuto, dermatologista

18/12/2011 09:49:28

neide

com quanto tempo posso sair de casa?estou com catapora desde o dia14/12/2011 e hoje já é 18/12/2011 possar sair na rua?tbm tenho tosse mas antes de sair a catapora ja estava tosindo.espero aresposta.

Resposta:

Neide, A tosse faz parte do quadro da catapora. Até que todas as lesões fiquem com cascas, você ainda pode contaminar outras pessoas. O recomendado é que aguarde até o secamento das lesões para sair de casa.

05/12/2011 11:49:42

joana

eu to com catapora eu tenho 9 anos

25/11/2011 14:49:53

luana

oi gostaria de saber se eu posso passar algum tipo de pomada ou remèdio no local das catapora, estou com duvidas oq fazer???

Resposta:

Olá Luana, não podemos indicar qualquer tratamento por este canal. O ideal é que você procure um médico para esclarecer suas dúvidas e te orientar com mais detalhes. Boa sorte.

24/11/2011 17:40:48

vera lucia curtu

Gostaria de saber em quais critérios uma creche deve se basear para sua conduta quando começam a ocorrer vários casos de catapora, Quantos dias a criança deve ficar afastada? É necessário avisar algum órgão da saúde? Grata.

Resposta:

Prezada Vera, Varicela em creche é um pesadelo. O ideal é ter todas as crianças vacinadas para varicela, e também ter o pessoal da creche vacinado ou que já teve catapora – neste caso não acontecerão casos de catapora. E se a família de uma criança se esqueceu de vaciná-la, o ideal seria que a creche tivesse como norma e exigir a vacina antes de admitir a criança. Uma vez constatado um caso de varicela, a primeira coisa a fazer é saber quem foi vacinado e quem já teve varicela. Crianças que sabidamente não tiveram varicela ou que a família não sabe informar, assim como funcionários que não tiveram varicela, são o grupo de risco. Nestes casos a melhor conduta é vacinar os suscetíveis, pois a varicela é de longa incubação e a vacina pode evitar a doença ou atenuar. A criança com varicela é contaminante até não ter mais lesões novas (a varicela dá vários surtos de lesões) e até que todas as lesões estejam na fase de crostas. O período de incubação é longo, até 21 dias, e as crianças devem ser afastadas por este prazo até passar o período de incubação, a menos que seja possível a vacinação. A varicela não é de notificação compulsória, mas num surto numa creche recomendaria que a Vigilância Sanitária Municipal fosse contatada – eles tem pessoal e expertise para ajudar a orientar a creche e a comunidade onde o surto ocorre. Dr. Jacyr Pasternak, infectologista do Einstein

18/11/2011 18:03:52

jocinayra

Oi queria saber se essas manchas brancas que quando a casca sai elas ficam no corpo... muito obrigada

Resposta:

Olá Jacinayra, tudo bom? Quando você se cura da catapora, as cascas das lesões caem e não é raro, especialmente em pessoas de cor mais escura, com mais melanina, ficarem cicatrizes despigmentadas. Com o tempo, essas manchas diminuem, mas se a lesão tiver sido traumatizada – isto ocorre em geral quando a pessoa se coça – a cicatriz poderá ficar definitiva. Normalmente a maior parte das lesões cicatriciais é muito pequena e apenas perceptível: se estiverem dando problema estético, é necessario consultar um dermatologista. Boa sorte e esperamos ter ajudado.

14/11/2011 21:16:05

roseli

minha filha esta com catapora, ela não para de coçar ela mal concegue dormir ela fica sempre com um pouco de frebre e quando ela levanta ela fica tonta o que eu faço ?

Resposta:

Prezada Roseli, Aconselhamos você a levar sua filha ao pediatra para avaliar melhor os sintomas que ela apresenta em consequência da catapora e indicar a melhor opção de tratamento. Este canal não é o melhor indicado para solucionar esse tipo de dúvida, pois sua filha tem que passar por uma consulta clínica. Caso queria, você pode pedir uma indicação médica pela nossa Central de Atendimento, no telefone 11 2151-1233, ou acessar nosso Indicador Médico http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx. Boa sorte.

07/11/2011 18:07:36

Júlio Serafim

Eu estou no 5 dia e passei daquela fase onde as bolinhas estão com o líquido e que são bastante desagradáveis quanto tempo vai demorar pras bolinhas "mortas" sumirem? Outra pergunta meu pai tá com catapora tbm só que é muito forte em quanto tempo ele vai começar a melhorar?

Resposta:

Olá Júlio, Se a pessoa está no quinto dia, ela pode ter novas vesículas. A varicela pode evoluir em alguns ciclos, sendo os sucessivos cada vez mais brandos. Depois da fase que o liquido de dentro das vesículas (bolinhas) secam e viram crostas e estas crostas depois descascam e desaparecem, pode ficar uma pequena cicatriz no local – é muito raro, mas possível. Se a pessoa se coçar muito, estas vesículas se infectam e ficam cheias de pus. Uma varicela em adulto sempre preocupa, costuma ser mais intensa e mais grave, incluindo complicações. Portanto, seu pai deve ser avaliado por um médico. Dr. Jacyr Pasternak, infectologista do Einstein

15/10/2011 10:36:03

joselma

bom dia, meu filho tem 13 anos está com varicela, já tem 8 dia ta na fase de cicatrização e que passo para as casquinhas cair sem deixar mancha na pele, e outra duvida ele tem tambem na boca que fazer?. mim ajudem . um abraço.

Resposta:

Olá Joselma, recomenda-se não coçar ou arrancar as cascas para evitar infeccionar o local, pois o que deixa marcas é a lesão infectada. Um banho diário pelo menos é recomendado e o uso de talco mentolado, para tirar a coceira, pode ser útil. A lesão na boca, dentro da boca, é comum na varicela, mas esta nunca deixa marcas e sara antes das lesões de pele. Jacyr Pasternak, infectologista

07/10/2011 13:40:34

mayara luiza rosa

a minha filha esta com catapora , eu gostaria de saber se ela tem que fzer dieta de algum alimento , e tambem se ela pode passar protetor solar , muito obrigada

Resposta:

Olá Mayara, Primeiramente, agradecemos o seu contato. Este tipo de informação deve ser dada somente após uma avaliação médica do paciente. Recomendamos que você consulte o especialista responsável pela sua filha, que poderá lhe orientar sobre a conduta mais adequada. Caso queira agendar uma consulta com um especialista do Einstein, entre em contato pelo telefone 11 2151-1233, opção 3, ou acesse o Indicador Médico pelo nosso site: http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx. Boa sorte.

03/10/2011 18:03:17

Danila

Oi, meu filho de 4 anos está com catapora, e apareceram bolinhas na região genital (saco) que trazem grande desconforto em um misto de coceira e dor. Elas ja passaram da fase de bolha, que já estourou, mas está demorando para formar casquinha. Seu aspecto é da ferida com bordas vermelhas e centro amarelado. Não há pus. O que pode estar acontecendo?

Resposta:

Danila, não podemos dar um diagnéstico, sme antes avaliarmos o estado de saúde do seu filho. Aconselhamos você a procurar o pediatra e esclarecer suas dúvidas. Caso queria uma nova opinião, o Einstein terá o prazer em atendê-la. Para marcar consultas com um dos nossos médicos, você deve entrar em contato com a nossa Central de Atendimento, 11 2151-1233, ou acessar o site, na área do Indicador Médico http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx.

29/09/2011 16:26:29

Lilian Coelho

Ola... A minha filha apareceu com uma bolha de agua maior no joelho e algumas bolinhas de agua bem pequena nas costas umas 3, estou desconfiada de ser catapora, pois ela teve contato direto... so q minha mae disse q geralmente catapora n sai no joelho, agora to na duvida, o q vcs podem me dizer.... obrigado

Resposta:

Lilian, agradecemos seu contato, mas este tipo de informação só pode ser dada após avaliação médica. Portanto, recomendamos que procure um pediatra para analisar o estado de saúde da sua filha, definir um diagnóstico e indicar o melhor tratamento. Caso tiver interesse em consultar os médicos do Einstein, entre em contato com a Central de Atendimento, no telefone 11 2151-1233, ou acesse nosso Indicador Médico http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx, nossa equipe está à disposição. Boa sorte.

19/09/2011 11:18:49

Fernanda

Fui imuizada quando criança, há necessidade de tomar uma segunda dose da vacina contra catapora?

Resposta:

Olá Fernanda, para uma avaliação mais detalhada e precisa, você deve procurar o seu médico. Só ele pode esclarecer todas as suas dúvidas. Caso queira, você poderá pedir uma indicação médica pela nossa Central de Atendimento, no telefone 11 2151-1233, ou acessando o Indicador Médico em nosso site http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx. Boa sorte.

26/08/2011 22:18:12

railan

posso praticar exerciciu fisico, jogar bola

Resposta:

Olá Railan, agradecemos seu comentário, mas só em uma consulta presencial é que você poderá tirar todas as suas dúvidas. Este canal traz informações sobre saúde e bem-estar, mas nunca irá substituir o contato direto com o médico. Caso tenha interesse em agendar uma consulta com nossos médicos, entre em contato com a nossa Central de Atendimento, pelo telefone 11 2151-1233, opção 3. Boa sorte.

13/07/2011 18:07:19

ney

Estou com catapora desde de sexta 08/07, mas ainda não secarma algumas estão com pontinhos amarelados, estou preocupada leio a internet e fico vendo muitas coisa, e fico confusa. Preciso saber so que devo comer e o que não devo, agurado com urgência a resposta. não tive febre mas estou tomando um atialergico que o medico passou

Resposta:

Olá Ney, agradecemos seu comentário, mas não temos como dar uma resposta tão precisa em relação a um tratamento de saúde por este canal. O Espaço Saúde visa apenas trazer informações em relação a determinado assunto e nunca poderá substituir uma consulta médica. Aconselhamos você a procurar um médico especialista. Só ele poderá fazer uma avaliação correta e dizer qual o tratamento mais adequado para o seu caso. Caso queira, você poderá pedir uma indicação médica pela nossa Central de Atendimento, no telefone 11 2151-1233, ou acessando o Indicador Médico em nosso site http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx. Boa sorte.

09/06/2011 10:39:26

herrison

ei quando as bolinha tao muchando deixo estourar sozinha ou eu passo alguma coisa quer estoura ela

Resposta:

Olá Herrison, obrigado por compartilhar conosco sua experiência. Continue acompanhando nosso portal e fique à vontade para sugerir temas a serem abordados.

17/07/2010 22:09:02

LUCIA

PODE USAR DIPIRONA PARA BAIXAR A FEBRE

Resposta:

Resposta:

Lucia, agradecemos o contato. Somente a avaliação de um médico pode orientar a melhor conduta nesse caso. As informações contidas em nossas matérias não substituem a consulta ao profissional.

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