Mais segurança e precisão no transplante de córnea

O Hospital Israelita Albert Einstein realizou recentemente o primeiro transplante de córnea assistido por um laser de última geração, chamado femtosegundo - mais rápido que o nanosegundo - e passará a disponibilizar este tipo de cirurgia também para pacientes do SUS.

O laser femtosegundo é ultra-rápido e aplicado com altíssima potência, permitindo que o corte seja realizado de maneira extremamente focada e com baixa lesão dos tecidos circundantes à área trabalhada.

O novo procedimento já vinha sendo utilizado no Einstein em cirurgias refrativas - que diminuem os graus de miopia, astigmatismo e hipermetropia - e para confecção de túneis na córnea para o tratamento de ceratocone, uma doença genética que evolui e é diagnosticada principalmente na adolescência, fragilizando a córnea e dando-lhe um formato cônico, o que causa grandes distúrbios visuais, além de visão embaçada.

No caso dos transplantes, o grande ganho é que a precisão oferecida pelo laser femtosegundo permite um encaixe mais preciso da córnea doada com a do receptor. Esse encaixe faz com que a área de contato entre os tecidos receptor e doador seja maior, diminuindo o risco de rejeição e garantindo uma recuperação mais rápida.

"É uma inovação. O laser femtosegundo oferece muito mais precisão e previsibilidade, ou seja, além de oferecer mais segurança aos nossos pacientes, conseguimos prever os riscos e os resultados de cada cirurgia antes mesmo da sua realização", explica o médico oftalmologista Dr. Claudio Luiz Lottenberg, presidente do Einstein e cirurgião do primeiro transplante de córnea por laser de femtosegundo do hospital.

Procedimento

Antes da cirurgia, uma análise da córnea do paciente é realizada e alimenta um software que auxilia no planejamento de toda a operação, com foco nos locais exatos onde devem ser realizadas as incisões.

Na cirurgia, além de o médico contar com o mapeamento preciso dos pontos a serem trabalhados com o laser, a rapidez e a potência do equipamento permitem que as incisões sejam realizadas em poucos segundos, praticamente sem riscos.

Durante esses segundos, o olho do paciente é mantido imóvel - por um sistema de vácuo - e o foco da aplicação é coordenado pelo cirurgião mediante o planejamento dos parâmetros da cirurgia. Além de rápido, o procedimento é possível de ser realizado com anestesia por colírio, o que também oferece mais segurança para o paciente, já que não há necessidade de anestesia geral.

Menor risco

Anteriormente, o maior risco relacionado às cirurgias refrativas estava na obtenção dos chamados flaps - finas placas de tecido da córnea, antes obtidos por meio de lâminas de corte. Com o laser de femtosegundo, esse risco foi minimizado pois os flaps passaram a ser obtidos sem cortes, apenas com a separação dos tecidos por meio de bolhas de CO2 (dióxido de carbono), que são emitidas pelo laser na hora da incisão. Desta forma, o novo procedimento também oferece maior segurança ao paciente já que essas bolhas - que separam os tecidos, abrindo espaço para o trabalho do cirurgião - são absorvidas pelo organismo em 24 horas, como se não tivessem existido. Portanto, se a incisão for inadequada ou realizada em local incorreto, o procedimento pode ser prorrogado - enquanto o organismo absorve as bolhas sem sofrer nenhum dano - e efetivado em outro momento.

Além disso, durante a cirurgia, o médico conta com um monitor com imagens digitalizadas que conseguem programar as incisões do laser. É possível visualizar a sua ação antes mesmo das próprias aplicações, possibilitando qualquer correção - caso seja necessária - imediatamente.

Novos formatos de cortes

Durante aproximadamente 30 anos, os cortes em cirurgias de córnea eram feitos sempre em formato cilíndrico. Com o laser femtosegundo, os cortes podem ter vários formatos. Essa possibilidade é exatamente a que permite um encaixe perfeito dos tecidos no caso dos transplantes.

Recuperação

Com a nova técnica, a recuperação pós-operatória é mais rápida e menos desconfortável para o paciente, porque se reduz a necessidade de suturas (pontos).

Publicada em junho/2010

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15/05/2012 13:43:16

Alessandro Karpinski

Gostaria de saber quanto custo o procedimento de transplante a laser pelo sistema particular. Também gostaria de saber quantos pontos são aplicados e o prazo que fico com eles. E também qual é o resultado de refração pos operatório. Existem melhoras frente ao processo tradicional.

Resposta:

Olá Alessandro, agradecemos seu contato. Para saber sobre procedimentos médicos, e cirurgias, assim como valores de consultas e exames, é necessário que você entre em contato com a nossa Central de Atendimento, pelo telefone 11 2151-1233 ou mande email para comercial.financeira@einstein.br. Boa sorte e não deixe de acompanhar nosso site e ficar por dentro dos mais diversos assuntos em Saúde e Bem-Estar.

24/04/2012 09:08:19

Maria das Graças Ans

Gostaria de saber se é possível fazer o transplante de córnea a laser, através do meu convênia que é a Unimed. Já estou na fila de transplante do MG Transplante, eu moro em Belo Horizonte. Obrigada

Resposta:

Olá Maria das Graças, agradecemos seu comentário. Você deve procurar a central de atendimento do seu plano, no caso a Unimed para informações sobre cobertura de procedimentos no Einstein. Boa sorte.

23/04/2012 09:08:32

zelita

bom dia eu tenho meu pai que defisiente vizuau eli tem glaucoma sera que eli podi fazer um tlaspanti o sonho deli e encherga pelo meno de uma vista.eu pesso pela mor de deus ajuda eli que deus abensoa vcs.meu tele 02888034206.

Resposta:

Olá Zelia, obrigado por seu comentário. Para saber se é indicado transplante no caso do seu pai, é necessário que um médico avalie a real situação da saúde ele. Sugerimos que seu pai procure um oftalmologista para uma orientação mais detalhada. Caso queira uma indicação médica, entre em contato com o Fone Saúde pelo telefone (11) 2151-1233 ou por e-mail fonesaude@einstein.br. Continue acompanhando nosso portal.

11/03/2012 15:51:01

jackeline

oi meu nome é jackeline tenho uma filha que esta recontruindo sua vista em seu olho do lado direito ela esta com o Doutor Orivaldo Nunes do hospital de Cuiba; sei que é um dos melhores ele é muito bom para nos.Devido as varias cirurgias ela tara que fazer um transplante de cornea , masalgumas pessoas estão me perguntando se ela não é muito nova,confio muito no medico mas tenho muito medo,qual é o risco por ela ter apenas 8 anos por favor me espliquem como funciona .obrigado adorei a materia

Resposta:

Olá Jackeline, Para uma avaliação mais detalhada e precisa, você deve procurar o médico que acompanha seu caso. Só ele pode esclarecer todas as suas dúvidas. Caso queira, disponibilizamos duas formas de indicação médica. Por meio da nossa Central Médica, pelo telefone 11 2151-1233, ou pelo nosso site http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx.

04/11/2011 11:34:36

monaisa

boa tarde, tenho ceratocone nos 2 olhos e a visão está ficando mto ruim, por onde devo começar para realiazr um transplante de cornea com vcs pelo SUS? ja tentei lentes rigidas e n adaptei.

Resposta:

Olá Monaisa, O Hospital Albert Einstein possui uma parceria com o Ministério da Saúde em que desenvolve projetos de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde em diversas áreas, entre eles, o Projeto Serviço de Apoio à Rede Municipal de São Paulo para Atendimento na Especialidade de Oftalmologia. Tal projeto contempla a realização de atendimentos primários e secundários com a realização de exames de refração, acuidade visual, tonometria, mapeamento de retina, gonioscopia, retinografia digitalizada e a campimetria computadorizada.Os pacientes são encaminhados das unidades básicas de saúde do município de São Paulo, ou seja, o agendamento da consulta é regulado pela Agenda SiGA da Secretaria Municipal de Saúde do município de São Paulo Instituto de Responsabilidade Social

22/10/2011 21:43:02

Ronaldo

Tenho uma indicaçao de avaliaçao de transplante de cornea a ser realizado no eisten pelo sus. preciso saber se posso alterar para o meu convenio afim de projetar a cirurgia com laser femtosegundo ?

Resposta:

Olá Ronaldo, agradecemos seu contato. Para melhor entendimento de sua dúvida e ajudá-lo, por favor, entre em contato com o Fone Saúde do Einstein pelo telefone (11) 2151-1233 e escolha a opção 3. Boa sorte.

20/09/2011 18:51:06

Shirles Porto

Meu pai tem 88 anos, fez um transplante de cornea e teve rejeição e em seguida calcificação, olho direito, há condições de um novo transplante, ele define quando apaga a luz, não quero deixar que o meu pai morra sem realizar o grande sonho de enxergar pelo menos 30%. Muito obrigada.

Resposta:

Shirles, agradecemos seu contato. É necessário primeiramente o que seja realizada uma nova avaliação no estado de saúde do seu pai para saber qual tratamento será o mais indicado, se um novo transplante ou não. Aconselhamos você a procurar o médico que acompanha o seu pai para que sejam esclarecidas suas dúvidas. Caso queira agendar uma consulta com profissionais do Einstein, nossa equipe está à disposição. O telefone para contato é 11 2151-1233 | Opção de número 3 ou acessar a área do Indicador Médico no site http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx. Desejamos boa sorte.

14/09/2011 22:28:12

Jonatas

Este transplante a laser já está sendo realizado pelo SUS? Caso já esteja sendo realizado, como é feita a escolha entre o transplante ser feito pelo método convencional ou a laser, é dada essa opção de escolha ao paciente?

Resposta:

Olá Jonatas, o Einstein possui uma parceria com o Ministério da Saúde em que desenvolve projetos de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde em diversas áreas, entre eles, o Projeto “Programa de Transplante de Córnea". Todos os pacientes atendidos pelo programa estão inclusos na lista nacional de transplantes, do Sistema Nacional de Transplantes, regulados pelo Sistema Único de Saúde. Sugerimos que procure um Serviço de Saúde do seu município para orientações e acompanhamento.”

27/07/2011 14:47:18

JOÃO APOLINÁRIO

ROpossibilidade de cirurgia catarata em cuiabá pelo convenio unimede/sintero.com PORTO VELHO.QUANTO CUSTA? LENTE NACIONAL - LENTE INTERNACIONAL

Resposta:

João, agradecemos sua preferência. Mas o Hospital Israelita Albert Einstein só atua na cidade de São Paulo. Caso seja de seu interesse, temos um serviço de indicação médica. Você pode tanto ligar para o Fone Saúde do Einstein, 11 2151-1233, opção 3, quanto acessar a área do Indicador Médico no site http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx.

11/07/2011 00:03:27

Thaís

Olá tudo bem? Meu esposo tem descolamento de retina do olho direito um tempo atras só sombras enxergava e agora nada, Descolamento de Retina tem jeito? obrigada per este espaço para nossas duvidas.

Resposta:

Olá Thaís, o descolamento de retina é um quadro grave e que requer tratamento cirúrgico. Dentro de certas condições e na dependência do caso, pode ser remediado. Converse com o médico que acompanha o caso de seu marido. Dr. Claudio Lottenberg - Oftalmologista

30/05/2011 20:53:29

Andreaa

Quero saber se a cirurgia do femtosegundo para ceratocone, é realizada somente em são Paulo?

Resposta:

Olá Andrea, nossa atuação está concentrada em São Paulo. Caso queira consultar um de nossos profissionais, estamos à disposição. O contato é (11) 2151-1233.

14/05/2011 15:18:33

Mário Alberto

Boa tarde doutor, Moro em Limeira e gostaria de saber como faço para que minha namorada faça uma consulta e até mesmo a operação com o sr.? Ela usa lentes importadas de 12 graus.

Resposta:

Olá Mario, Para agendar uma consulta com um de nossos especialistas, entre em contato pelo telefone 11 2151-1233.

04/05/2011 17:19:14

Walter Alves

Boa tarde, moro em Manaus-AM. Tenho miopia e astigmatismo. essa cirurgia tem efeito para essas 2 patologias? existe algum risco dos efeitos da mesma não serem duradouros? Obrigado

Resposta:

Olá Walter, para informações ligue (11) 2151-1233, opção 3.

04/05/2011 09:30:02

Daniela G C B Silva

Bom dia, tinha ceratocone nos olhos direto e esquerdo, fiz meu 1º transplante no olho direito a 11 anos e uma cirurgia de Lasic a 09 anos, e fiz um transplante de cornea no olho esquerdo faz 05 anos, estou perdendo a visão gradativamernte no olho direito, agoro foi descoberto uma catarata nesse olho (direito) , como faço para marcar uma consulta, sou de Cuiabá MT, mas faço todo tratamento em São paulo no IOTC, no aguardo, obrigada.

Resposta:

Olá Daniela, para informações ligue (11) 2151-1233, opção 3.

10/6/2010 18:31

Priscila Parra

ja venho a muito tempo tentando uma cirurgia na qual reduza o grau de minhas lentes ja tentei de tudo e nada resolveu a cirurgia nao foi recomendada pelo sr. na epoca e nem as lentes especiais na qual nao me acostumei sera que posso tentar fazer este tipo de procedimenteo agora? priscila parra albuquerque

Resposta:

Como de praxe, a conduta médica depende sempre de uma boa avaliação e recomendaria que você fosse revista com detalhes. Em sendo um ceratocone, muitos avanços tecnológicos ocorreram e, portanto, seria interessante revê-la.

Dr. Claudio Luiz Lottenberg – oftalmologista do Einstein

09/06/2010 19:36

Sandra R. A. Souza

sou funcionaria externa (UBS Vila Prel- agente comunitária de Saúde)e gostaria de saber como conseguir a cirurgia de transplante de cornea no einstein por intermédio do SUS???aguardo ansiosa por resposta

Resposta:

Marque uma consulta em uma das UBS nas quais o Einstein mantém consultório oftalmológico. Caso você disponha de convênio, agende em algum serviço oftalmológico credenciado.

Dr. Claudio Luiz Lottenberg – oftalmologista do Einstein

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