Tecnologia e Inovação

Cirurgia Cardíaca Minimamente Invasiva

A cirurgia cardíaca tradicional, em que o tórax do paciente é aberto para que a equipe médica possa restaurar o órgão que bombeia sangue para todo o corpo, sem dúvida tem ótimos resultados. Entretanto, requer pelo menos 40 dias para a recuperação em virtude da necessidade de cicatrização óssea.

A evolução na cirurgia cardíaca

Agora, graças à tecnologia, a incisão de até 25 centímetros está sendo substituída por uma cinco vezes menor. O cirurgião não precisa mais tocar diretamente o coração do paciente e este pode retomar sua rotina em cerca de 10 dias. Todos esses benefícios são obtidos com a inovadora Cirurgia Cardíaca Minimamente Invasiva Videoassistida.

O cirurgião não precisa mais tocar diretamente o coração do paciente e este pode retomar sua rotina em cerca de 10 dias

A técnica consiste em uma pequena incisão de cerca de 4 centímetros na região lateral do tórax, pela qual é inserida uma microcâmera que possibilita não só visualizar como restaurar o coração, com a utilização de instrumentos especiais.

“Essa técnica permite uma melhor visualização do órgão, pois vemos o coração através do vídeo de forma ampliada e com maior nitidez”, explica o dr. Robinson Poffo, cirurgião cardíaco e coordenador do Programa de Cirurgia Cardíaca Minimamente Invasiva do Hospital Israelita Albert Einstein (HIAE).

Para o paciente, há diversos benefícios, como redução do tempo de internação e recuperação e menores riscos de hemorragias, arritmias e infecções, além do ganho estético.

O dr. Poffo já operou cerca de 200 pacientes pelo novo método, com diagnósticos como problemas das válvulas cardíacas, arritmias e algumas cardiopatias congênitas, além de casos selecionados de insuficiência coronariana que necessitam de pontes de safena.

Técnica inovadora

É um procedimento inédito no mundo e muito interessante, porque a cicatriz é mínima

Utilizada há mais de dez anos na Europa e nos Estados Unidos, a Cirurgia Cardíaca Minimamente Invasiva Videoassistida chegou ao Brasil em 2006, trazida pelo dr. Robinson Poffo. A diferença é que aqui o médico deu um passo à frente: o acesso ao coração é feito pelo mamilo, tanto em homens quanto em mulheres, com a mesma técnica utilizada nas cirurgias plásticas.

“É um procedimento inédito no mundo e muito interessante, porque a cicatriz é mínima”, diz dr. Poffo. Por essa razão, é acompanhado também por um cirurgião plástico.

Assim como em diversas especialidades, a técnica minimamente invasiva videoassistida tornou-se uma tendência também na cardiologia.

O próximo passo é a inclusão da robótica nesse tipo de procedimento, que permitirá ao cirurgião operar o paciente através de equipamentos como o sistema robótico da Vinci, já disponível no Einstein.

Publicada em agosto/2009

Atualizada em novembro/2009

07/01/2012 00:10:00

Shirley Bolzam

Olá, tenho uma filaha portadora de uma encefalopatia mioclonica precoce sintomatica,aos 2 anos de idade foi diagnósticada com um cia de 1cm,e foi indicado fazer uma cirurgia depois que ela estivesse pesando mais de 20 kilos.Hoje ela tem 9 anos e seu cia está com 1 cm e meio de acordo com ultimo exame realizado, preciso de uma indicaçao de cardiologista, e queria saber se está correção é feita por cartetere e se minha filha corre risco de vida. Preciso muito de uma indiacação de um profissional...

Resposta:

Olá Shirley, Este é um tipo de informação que só pode ser dada após avaliação do estado de saúde do paciente. Aconselhamos você a procurar um especialista para o diagnóstico mais preciso. Para marcar consultas com um dos nossos médicos, você deve entrar em contato com a nossa Central de Atendimento, 11 2151-1233, ou acessar o site, na área do Indicador Médico http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx.

26/12/2011 19:03:43

paulo

ola boa noite dr robinson, milha filha tem sete meses, e no segundo dia de vida constatou uma civ perimenbranosa, gostaria de saber sobre os riscos entre a cirurgia convencional e a minimamente invasiva. dr estou preoucupado com a possibilidade dela ter q usar marca passo, qual é oa possibilidade disto ocorrer.

Resposta:

Caro Paulo, neste caso não é aplicável a técnica minimamente invasiva por tratar-se de um paciente de pequena área corpórea. Se houver indicação formal, o caminho é a cirurgia convencional. Quanto ao risco, o melhor é conversar pessoalmente com o cardiologista responsável por sua filha. Atenciosamente, Dr. Robinson Poffo - Coordenador do Centro de Cirurgia Cardíaca Minimamente Invasiva e Robótica

18/12/2011 19:05:28

Rogerio Figueiredo

Fui submetido a uma cirurgia de revascularização do miocárdio há mais ou menos 11 dia, mas fiquei com algumas dúvidas que não me foram bem esclarecidas. 1- o dreno pulmonar foi retirado ainda no CTI, mas desde então, continua escorrendo grande quantidade de líquido amarelado pelo orificio, quando isso deve cessar ? é uma ocorrencia comum (radiografia c/ derrame pleural no seio costo frenico esquerdo ). 2- Não consigo fazer a fisioterapia respiratoria por causa da dor no esterno. Como fazer ?

Resposta:

Olá Rogerio, Aconselhamos você a conversar com o médico que realizou a sua cirurgia. Por já conhecer o seu caso, ele é o profissional mais indicado para esclarecer suas dúvidas sobre o pós operatório. Boa sorte.

18/12/2011 15:05:47

haline santos

Tenho uma filhinha (2 anos e 6 meses) operada de CIV (IMIP-RECIFE-PE), ela esta bem,não tem e nunca teve nenhum tipo de crise, operada a 7 meses e já desmamada das medicações (propranalol+furosemida),ja liberada para estudar e me disseram os medicos que é vida normal. Ela realmente pode fazer tudo e comer qualquer coisa ou devo policia-la em suas atividades e alimentações. Confio em meus médicos mas quando se trata de um filho segundas opiniões nunca é demais. OBRIGADO

Resposta:

Olá Haline, Agradecemos o contato. Em geral a CIV é uma doença curável, mas para podermos emitir um parecer definitivo precisaríamos avaliar sua filhinha. Sugerimos agendar uma consulta com um cardiopediatra para te ajudar com suas dúvidas. Centro de cirurgia cardíaca minimamente invasiva

16/12/2011 15:45:09

Debora

Olá Meu bebe de 5 meses tem CIV musculares multiplas e uma perimembranosa, ademas foi operado de coartaçao da aorta e tem um banding na arteria pulmonar, le operaram duas vezes pois estava bastante grave quando da estenosis da aorta, mas foi pela lateral, estamos esperando que fechem as CIVs para retirar o banding e no caso de que nao fechem gostaria de saber si se realiza esta correçao em bebes e como vivo em Madri saber se existe algum hospital que realize esta tecnica na Espanha.Muito obrigad

Resposta:

Olá Debora, Agradecemos seu contato. Atualmente ainda não existem equipamentos específicos para a cirurgia minimamente invasiva em crianças, existe a possibilidade de a cirurgia ser realizada com incisões menores. Atualmente nós não realizamos este tipo de cirurgia, para tal sugerimos a consulta com um cirurgião cardiovascular pediátrico. Centro de cirurgia cardíaca minimamente invasiva.

11/12/2011 15:06:19

Darlen

Tenho 27 anos, fiz o eco descobrindo PVM leve, e insuficiência trisúpide, tomo o sotacor, mesmo assim sinto muitas palpitações, fraqueza e até mesmo desmaios, seria nescessaria uma intervenção cirurgica?

Resposta:

Olá Darlen, agradecemos seu contato. Qualquer procedimento ou tratamento de saúde precisa de uma prévia avaliação do estado do paciente. Infelizmente não temos como dar uma informação detalhada sobre o seu caso por este canal e dizer se é necessário cirurgia. Caso queira consultar um dos nossos médicos de nossa equipe, entre em contato com Fone Saúde pelo telefone (11) 2151-1233.

22/11/2011 17:07:18

Deividson Francisco

Boa tarde, Dr Robinson Poffo Tenho 32 anos e tenho estenose aórtica na Válvula Bicuspide (Congênita) e gostaria de saber se neste caso há a possibilidade de uma cirurgia por este método apresentado? Desde já agradeço. Muito Obrigado. Deus abençoe!

Resposta:

Olá Deividson, Sim, é possível realizar a cirurgia de forma minimamente invasiva, mas existem alguns detalhes anatômicos que podem contra-indicar este procedimento ser realizado desta forma. Para mais esclarecimentos, sugerimos agendar uma consulta com nossa equipe pelo telefone (11) 2151-5421. Centro de cirurgia cardíaca minimamente invasiva

15/11/2011 14:25:28

braulio

Tenho duas válvulas biológicas (mitro-aortica) implantadas ha 12 anos e estou precisando efetuar a substituição. É possível utilizar a técnica (minimamente invasiva) para o procedimento de troca das 2 válvulas? Quais seriam as vantagens?

Resposta:

Prezado Braulio, Neste caso, indicamos a cirurgia convencional, pois uma das contra-indicações em mitro-aórticos é cirurgia prévia. Dr. Robinson Poffo, Coordenador do Centro de Cirurgia Cardíaca Minimamente Invasiva e Robótica

14/11/2011 17:57:13

Fernanda

tenho CIV e prolapso da valvula mitral a CIV tem 3,5mm gostaria de saber 2 coisas 1 deste tamanho ainda pode ficar sem operar e 2 não posso ter infeção de garganta pois pode agravar caso a infeccao chegue ao coração?

Resposta:

Olá Fernanda, A indicação de cirurgia em casos como o seu depende de uma série de variáveis que só um cardiologista, de preferência especialista em cardiopatias congênitas, pode avaliar. Quanto às infecções de garganta, elas não costumam ser um fator de risco importante para “endocardite infecciosa”, que é uma infecção do revestimento interno do coração, causada geralmente por bactérias que caem na circulação. As infecções e/ou as manipulações odontológicas, principalmente em pacientes com risco aumentado de adquirir endocardite, são causas muito mais frequentes desse tipo de infecção cardíaca. Você apresenta condições estruturais cardíacas com potencial de risco aumentado para “endocardite infecciosa”, mas esse risco depende muito do grau de disfunção da válvula mitral (se for um prolapso inocente esse risco é mínimo) e das repercussões da CIV no seu coração. A princípio você sempre deve procurar tratar adequadamente as infecções de garganta, manter uma boa saúde bucal e consultar seu cardiologista quanto à necessidade de profilaxia antibiótica no caso de tratamentos odontológicos. Centro Einstein de Cardiologia

13/11/2011 11:35:21

Welder

ola! minha mãe soube que tinha que fazer a troca de valvula a 10 anos atras, mas com medo não fez ainda, e hoje ela se encontra internada precisando dessa troca, essa nova tecnica poderia ajudar o caso dela tbm?

Resposta:

Olá Welder, A cirurgia de válvula cardíaca pode ser abordada pela técnica minimamente invasiva, mas isso dependerá de uma análise mais detalhada do quadro clínico de sua mãe. Para mais informações e orientações entre em contato com o Centro de Cardiologia pelo telefone (11) 2151-9410. Dr. Robinson Poffo, Coordenador do Centro de Cirurgia Cardíaca Minimamente Invasiva e Robótica

05/11/2011 10:56:37

Keitiana Alves

olá, Bom Dia...A pediatra pediu pra eu fazer um Ecocardiograma na minha filha ela tinha 1 mês e meio e infelismente foi constatado a presença de comunicação interatrial tipo osteum secundum medindo 2,6mm, estou muito assustada gostaria de saber se há possibilidade de se fechar até um ano de idade ou se haverá necessidade de intervenção cirurgica. Hj ela está com 2 meses e 10 dias

Resposta:

Prezada Keitiana, Qualquer procedimento/tratamento de saúde precisa de uma prévia avaliação do estado do paciente. Infelizmente não temos como dar uma informação detalhada sobre o caso de sua filha por este canal. Recomendamos que você volte a conversar com a pediatra que a acompanha para esclarecer suas dúvidas sobre o diagnóstico e as opções de tratamento. Caso queira consultar um dos nossos especialistas, fique à vontade para pedir uma indicação médica pela nossa Central de Atendimento, no telefone 11 2151-1233, opção 3. Você também pode dispor deste serviço pelo nosso site, acessando a página do Indicador Médico http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx. Boa sorte.

25/10/2011 09:17:59

reila

por favor me indique um hospital em sao paulo ou goiania que tenha um especialista em vavulopatia cirurgião.obrigada!

Resposta:

Olá Reila, agradecemos seu interesse. Temos um serviço de Indicação Médica que irá lhe orientar qual especialista seria o mais indicado para te atender no Einstein. Entre em contato com o Fone Saúde, 11 2151-1233, opção 3, ou acesse o link do Indicador Médico http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx. Boa sorte.

20/10/2011 14:38:52

Andreia

Dr. boa tarde! fiz a correção da CIA que eu tinha, porém após o procedimento me sinto um pouco estranha, tem vezes que meu coração parece que vai acelerar e também as vezes dá uma batida estranha e também sinto um pouco de dor no braço esquerdo e pescoço. isso é normal?

Resposta:

Olá Andreia, Após a correção da CIA, alguns pacientes podem evoluir com algum tipo de arritmia, a qual pode provocar algum desconforto. Recomendo que você procure o seu cardiologista. Ele saberá identificar e, se necessário, tomar a conduta adequada para que você possa retornar às suas atividades habituais sem se preocupar. Dr. Robinson Poffo, Coordenador do Centro de Cirurgia Cardíaca Minimamente Invasiva e Robótica

19/10/2011 21:02:02

lUIZ eDUARDO

Qual cirurgia de safena pode ser realizada? mamária também pode ?

Resposta:

Prezado Luiz Eduardo, A cirurgia de revascularização do miocárdio é possível de ser realizada utilizando a técnica minimamente invasiva ou robótica. Dependerá da anatomia das artérias coronarianas, assim como um exame clínico e complementar do paciente. Dr. Robinson Poffo, MD, MSc, Coordenador do Centro de Cirurgia Cardíaca Minimamente Invasiva e Robótica

15/10/2011 00:02:59

Maria Lucia Alves

Por favor Dr. eu tenho insulficiencia mitral de grau importante o atrio e ventriculo esqerdo estão bem grandes posso usar este metodo não invasivo que o senhor utiliza por favor me responda estou muito anciosa em saber se no meu caso posso usar este metodo obrigado

Resposta:

Olá Maria Lucia, agradeço o contato. A principal aplicação da cirurgia minimamente invasiva e robótica é a cirurgia da válvula mitral. Para saber se é aplicável no seu caso, indico passar em consulta, pois temos que analisar os exames solicitados e eventualmente continuar a investigação para chegarmos a uma conclusão precisa. Para mais informações e orientações solicito que entre em contato com o Centro de Cardiologia e fale com a Enfermeira Sineli ou Juliana pelo telefone (11) 2151-9410. Dr. Robinson Poffo, Coordenador do Centro de Cirurgia Cardíaca Minimamente Invasiva e Robótica

13/10/2011 13:18:07

Rodrigues

Realizei a quatro anos uma cirurgia invasiva para correção de CIA. Em três ocasiões, pós cirurgia, tive algumas dores no peito, febre e dores ao respirar. Como não foi diagnosticado nada (todos os exames estão Ok), fui informado pelos médicos que seria referente ao processo de cicatrização interna, que pode levar até 10 anos para a cicatrização total. Mudanças climáticas "choque térmico" poderiam causar essas dores. Favor confirmar se as informações conferem.

Resposta:

Olá Rodrigues, A cirurgia de correção da CIA (Comunicação Interatrial) é corretiva e, uma vez fechada essa comunicação, o paciente retorna a sua atividade normal. Quando utilizada a técnica convencional, de peito aberto, existem algumas queixas condizentes com o seu quadro. Mas recomendo que você converse com o seu cardiologista para mais esclarecimentos. Dr. Robinson Poffo, Coordenador do Centro de Cirurgia Cardíaca Minimamente Invasiva e Robótica

04/10/2011 15:11:57

TATIANA ARÉVALO

OLÁ, TENHO 31 ANOS E JÁ PASSEI POR TRÊS CIRURGIAS DE TROCA DA VÁLVULA MITRAL E TEREI QUE PASSAR POR UMA TERCEIRA PARA COLOCAR UMA PRÓTESE METÁLICA E GOSTARIA DE SABER EU POSSO PASSAR POR ESSA "CIRURGIA CARDÍACA MINIMAMENTE INVASIVA! AGUARDO SUA RESPOSTA! OBRIGADO!!

Resposta:

Olá Tatiana, agradeço o acesso ao nosso portal e o interesse pelas informações fornecidas. É possível sim realizar-se a cirurgia minimamente invasiva, mas isto dependerá do resultado dos exames complementares. Para mais informações e orientações entre em contato com o Centro de Cardiologia pelo telefone (11) 2151-9410. Dr. Robinson Poffo, Coordenador do Centro de Cirurgia Cardíaca Minimamente Invasiva e Robótica

02/10/2011 22:51:10

edicarlo lima

Conforme Ecocardiograma Transesofágico que realizei, foi diagnosticado uma CIA grande tipo seio venoso (18mm) com drenagem anômala de uma das veias pulmonares para AD. Gostaria de saber se a correção cirurgica recomendada pelo médico poder ser realizado por meio deste método minimamente invasivo. Grato.

Resposta:

Edicarlo, só que pode dizer se o procedimento é indicado ou não para o seu caso será o especialista, após consulta médica. Caso queira consultar um dos nossos especialistas, fique à vontade para pedir uma indicação médica pela nossa Central de Atendimento, no telefone 11 2151-1233, opção 3. Você também pode dispor deste serviço pelo nosso site, acessando a página do Indicador Médico http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx. Boa sorte.

01/10/2011 12:18:07

Vanda de Andrade

einstein.br Tenho 50 anos, sou dextrocardiaca( inversus totalis), realizei Eco Color Doppler Cardiaco e Ecocardiograma Transesofagico Multiplano e foi diagnosticado CIA tipo forame oval patente será preciso fazer cirurgia? É grave? Estou desesperada, me orientem por favor!

Resposta:

Olá Vanda, agradecemos seu comentário, mas não temos como dar uma resposta tão precisa em relação a um tratamento de saúde por este canal. O Espaço Saúde visa apenas trazer informações em relação a determinado assunto e nunca poderá substituir uma consulta médica. Aconselhamos você a procurar o médico que acompanha o seu caso. Só ele poderá fazer uma avaliação correta, esclarecer suas dúvidas e indicar o melhor tratamento. Caso queira uma segunda opinião, você poderá pedir uma indicação médica pela nossa Central de Atendimento, no telefone 11 2151-1233, ou acessando o Indicador Médico em nosso site http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx. Boa sorte.

29/09/2011 00:49:14

Stella

Tenho um filho com Sindrome de Down de 5 anos,e foi operado com 1 ano e meio,de CIV. Tenho uma dúvida: para tratamento odontológico será necessário antibioticoterapia profilatica? O médico disse que já foi corrigido!!

Resposta:

Olá Stella, agradecemos seu contato, mas para esclarecer sua dúvida é necessária uma consulta presencial. Infelizmente não podemos responder por este canal. O médico que acompanha o caso de seu filho é o profissional mais indicado para te orientar em relação ao melhor tratamento. Se desejar uma segunda opinião, nossa equipe está à disposição. Entre em contato com o Fone Saúde pelo telefone 11 2151-1233, ou pelo e-mail: fonesaude@einstein.br. Boa sorte.

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