Centro de Excelência em Cirurgia Robótica

Indicadores de Resultados Clínicos

O Programa Einstein de Cirurgia coleta, continuamente, dados sobre a qualidade da assistência prestada aos pacientes que internam no Hospital Israelita Albert Einstein para procedimentos cirúrgicos. Esses dados geram indicadores de resultado clínicos – medidas que mostram volume ou percentagem de determinado procedimento –, estes indicadores ajudam o hospital na busca constante pela excelência na qualidade da assistência e na segurança do paciente.

Veja alguns dos indicadores:

Número de Cirurgias Robóticas no Einstein

Até o momento o Einstein já realizou mais de 600 cirurgias robóticas.

Confira a lista de procedimentos realizados

  • Adrenalectomia
  • Atriosseptoplastia
  • Cardioplastia esofágica
  • Cardioplastia hiatal
  • Cistoprostatectomia radical
  • Colecistectomia
  • Colectomia
  • Correção de retocele
  • Derivação biliodigestiva
  • Duodenectomia
  • Esplenectomia
  • Esofagectomia
  • Exerese de tumor de orofaringe
  • Exisão de mixoma atrial esquerdo
  • Gastrectomia subtotal
  • Gastrectomia total
  • Gastrectomia vertical
  • Gastroduodenopancreatectomia
  • Hemicolectomia
  • Hepatectomia
  • Hérnia de hiato
  • Herniorrafia Inguinal
  • Histerectomia
  • Salpingectomia
  • Implante de prótese válvula mitral
  • Laparoscopia exploradora para retirada de tumor duodenal
  • Laparotomia com biopsia de nódulo esofágico
  • Lise de aderência com cauterização de foco de endometriose
  • Lise de aderência pélvica
  • Miomectomia
  • Nefrectomia parcial
  • Nefreureterectomia
  • Ooforectomia
  • Ooforoplastia parcial
  • Pancreatectomia corpo caudal com preservação do baço
  • Pancreatectomia parcial
  • Pancreatectomia total
  • Pieloplastia
  • Prostatectomia radical
  • Herniorrafia umbilical
  • Ressecção de cisto mesentérico
  • Ressecção de cisto hepático
  • Ressecção de tumor de retroperitoneal
  • Ressecção de tumor de sulco glossoamigdalina parcial
  • Ressecção de tumor de vias biliares
  • Retossigmoidectomia
  • Transplante de Fígado (anastomose de veia porta/artéria hepática / vias biliares)
  • Ureterectomia
  • Ureterostomia
  • Valvoplastia mitral

Margem de Comprometimento nas Prostatectomias Radicais

O indicador demonstra a análise da presença de margem de comprometimento, ou seja, é a distância entre o tumor e a borda do tecido sadio (é possível comparar este termo ao espaço em branco em uma página impressa que separa as palavras a partir da borda do papel) nas prostatectomias radicais (retirada total da próstata), tanto na técnica robótica quanto na técnica convencional.

Os dados mostram que em 2008 foram realizadas 159 prostatectomias radicais no Einstein. Destas, 86 cirurgias feitas pela técnica convencional, com 13,51% de presença de margem de comprometimento, e 73 feitas pela técnica robótica, com 15,94% de margem de comprometimento.

Analisando o ano de 2009, foram realizadas 162 prostatectomias radicais no hospital, destas 95 cirurgias realizadas pela técnica robótica, com 9,89% de margem de comprometimento, e 67 cirurgias realizadas pela técnica convencional, com 15,94% de presença de margem de comprometimento.

Como é feito o cálculo?

O cálculo é baseado no volume total de prostatectomias radicais realizadas (técnica convencional e robótica). São analisados todos os laudos de anatomatológico para verificar aqueles em que há presença de margem de comprometimento.

Os resultados mostram que a técnica auxiliada pelo robô possui uma redução na incidência de margem de comprometimento, quando comparada à técnica convencional.

Estudos realizados por V. Patel, diretor médico do Global Robotics Institute (do Florida Hospital), demonstram que a incidência de margens positivas, ou seja, a distância entre o tumor e a borda do tecido sadio na cirurgia robótica, cai à medida que aumenta a experiência do cirurgião.

Os resultados encontrados no Einstein relacionados à técnica robótica estão próximos aos dados dos grandes centros mundiais de referência (Florida Hospital) –, com incidência de 9,3% de margem comprometimento.

Porque é importante medir?

A incidência do câncer de próstata aumentou consideravelmente nos últimos 20 anos, em função da associação de três fatores: maior longevidade do homem, possíveis influências ambientais e utilização, em larga escala, do antígeno prostático específico (PSA) durante o rastreamento.

Esta nova tecnologia permite ao cirurgião melhor ergonomia e maior destreza e, ainda, melhor visualização da área a ser operada, o que aumenta o potencial de reconhecimento e preservação das estruturas anatômicas.

Como interpretar os dados?

Quanto menor a porcentagem de acometimento de margem (menor presença de margem comprometida), maior o benefício da cirurgia ao paciente, com maior probabilidade de cura.


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15/10/2011 10:23:51

Vivian Fernandes

Gostaria de saber o valor deste procedimento, obrigada

Resposta:

Olá Vivian, agradecemos seu contato e interesse. Para solicitação de orçamentos ligue para o Centro de Atendimento Comercial do Einstein: 11 2151-1233, opção 2 ou mande e-mail para comercial.financeira@einstein.br.

03/06/2011 19:06:52

Silvana

Prezados (as), As informações acima são importantíssimas, pois estou fazendo meu trabalho de MBA sobre custos em serviços de saúde com o robô da Vinci e os dados acima ajudaram muito. Por favor, poderiam informar a quantidade de cirurgias de prostatectomia realizadas em 2010? Grata.

Resposta:

Olá Silvana, Em 2010 foram realizadas cerca de 250 prostatectomias robóticas.

     
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