Colonoscopia

A colonoscopia é o exame visual da mucosa do cólon (intestino grosso). Um tubo flexível (colonoscópio) é introduzido pelo ânus, passando pelo reto, sigmoide, cólons descendente, transverso e ascendente, chegando até o ceco. Em alguns casos é possível a inspeção do segmento distal do intestino delgado (íleo terminal).

Indicação

Para avaliação de:

Dor abdominal de origem desconhecida
Achados de outros exames
Sangramento retal não orificial
Diagnóstico de diarréias crônicas, de constipação
Suspeita de neoplasias
Diverticulose, colite actínica, colite isquêmica, endometriose
Hemorragia digestiva baixa

Além de:

Rastreamento para câncer de cólon e reto
Seguimento de pólipos, após cirurgia, doenças inflamatórias intestinais.

Preparo

Para permitir uma boa avaliação da mucosa, seu intestino deve estar livre de qualquer resíduo sólido.

Para isto, você deverá seguir rigorosamente o preparo que lhe foi orientado. Atualmente, duas formas de preparo estão disponíveis:

Preparo inteiramente domiciliar

Após o agendamento, receberá um kit contendo todas as medicações que deverão ser ingeridas. Em casa, antes do exame.

Preparo hospitalar

Você iniciará o preparo em casa, seguindo as recomendações fornecidas no momento do agendamento. Chegando ao Serviço de Endoscopia Einstein, receberá uma solução laxativa que complementará o preparo.

Se fizer uso continuado de qualquer medicação, consulte seu médico sob como proceder. Se for necessária a administração do medicamento, tome-o apenas com um pequeno gole de água.

Como é feito?

No Hospital Israelita Albert Einstein os exames são realizados, rotineiramente, sob anestesia, sempre com a presença de um anestesiologista.

Para maior conforto e segurança contamos com o que há de mais moderno em suporte e monitorização. Nestas condições, o procedimento é praticamente indolor. Em alguns casos a colonoscopia pode ser realizada sem sedação (a pedido do paciente) ou sob anestesia geral (por exemplo, em crianças).

O exame tem duração aproximada entre 20 e 30 minutos. Dependendo da necessidade de algum procedimento associado, como biópsia, por exemplo, este tempo pode aumentar. Devido à sedação/anestesia recebida, é indispensável a presença de um acompanhante.

Antes do exame, médicos e enfermeiras da endoscopia estarão à sua disposição para esclarecimento de dúvidas.

É importante que você informe sobre exames realizados anteriormente, se tem alergias ou se já apresentou reações a algum tipo de medicação. Será necessária a assinatura de um termo de consentimento, autorizando a realização do exame e da anestesia.

Você deve comparecer ao hospital em jejum, conforme orientação recebida anteriormente.

Após ser colocado em uma posição confortável (decúbito lateral esquerdo), uma veia será puncionada para a administração dos sedativos e/ou anestésicos. Um cateter de oxigênio será instalado abaixo do nariz.

Ao término do exame permanecerá na sala de recuperação até seu total restabelecimento (geralmente 1 hora) e término do desjejum que lhe será oferecido. Poderá sentir um leve desconforto abdominal causado pela insuflação de ar. É importante não dirigir, operar máquinas ou tomar decisões importantes logo após o procedimento.

Contraindicação

Gestação

Outras informações

As biópsias e coletas de material para cultura serão realizadas sempre que seu médico ou o endoscopista responsável pelo seu exame julgarem necessário, por exemplo: pólipos, úlceras gástricas, infecções, tumores. Estes procedimentos são feitos por meio da passagem de uma pinça pelo interior do aparelho, com coleta de pequenos fragmentos da mucosa. Estes fragmentos são enviados ao Serviço de Anatomia Patológica ou Laboratório para os estudos que forem necessários.

Procedimentos Terapêuticos

Assim como a EDA, a colonoscopia evoluiu consideravelmente nas últimas décadas, deixando de ser apenas um exame diagnóstico e transformando-se em um procedimento terapêutico ou curativo minimamente invasivo. Muitas vezes, um tratamento endoscópico pode evitar uma cirurgia ou tratamentos mais agressivos. Atualmente, as principais indicações terapêuticas da colonoscopia são:

Retirada de pólipos (polipectomias): estão indicadas quando são encontrados certos tipos de pólipos durante seu exame. Após uma criteriosa avaliação dos achados, o endoscopista responsável pelo seu exame passa uma alça de polipectomia pelo aparelho, apreende a lesão e a corta empregando um bisturi elétrico. Todo material retirado é enviado para estudo. Quando uma lesão plana superficial é encontrada, a mesma pode ser retirada pela técnica de mucosectomia. Esta difere da polipectomia clássica, pois requer a injeção de uma solução abaixo da lesão antes da retirada com a alça.
Hemostasia: hemostasia endoscópica é empregada sempre que estamos diante de um sangramento. Existem várias técnicas disponíveis, como a injeção de substâncias, colocação de clipes metálicos, anéis elásticos, alças plásticas ("endo-loops"), uso de cateteres de coagulação ou laser.
Tratamento de hemorroidas: A ligadura elástica de hemorroidas consiste na colocação de anéis elásticos sobre os mamilos hemorroidários, causando uma trombose e conseqüente erradicação. Podem ser indicadas de forma eletiva ou realizadas durante sangramento ativo.
Remoção de corpos estranhos: por exemplo, moedas engolidas, principalmente por crianças.
Descompressão do cólon: nos pacientes portadores de estenose do cólon podemos realizar a dilatação da mesma através da passagem de um balão plástico sobre um fio guia posicionado por endoscopia. Os resultados são geralmente muito bons, embora alguns pacientes necessitem de procedimentos repetidos. Em alguns casos, a dilatação pode ser complementada pela colocação de próteses metálicas para garantir a patência do segmento dilatado. Essas próteses são formadas por uma malha metálica forma tubular, com tamanhos e diâmetros variados. Em algumas situações pode ser necessária a realização de uma cecostomia. Este procedimento consiste na colocação de uma sonda de silicone através da pele, dentro do ceco.
Tratamento paliativo de tumores

O que faço para tirar dúvidas?

Entre em contato com a Central de Atendimento pelo telefone (11) 2151-1233.

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24/04/2012 07:55:17

Mara

Preciso fazer o exame de colonoscopia. Qual é o valor?

Resposta:

Olá Mara, para ajudá-la com sua dúvida, por favor, entre em contato com a Central de Atendimento do Einstein pelo telefone (11) 2151-1233 e escolha a opção 1 (Agendamento de Exames). Boa sorte.

22/04/2012 23:56:05

Wellington

Boa noite! gostaria de saber, se antes de introduzir a sonda do exame de colonoscopia se o paciente é anestesiado ou sedado, e o tamanho dessa tal sonda...

Resposta:

Olá Wellington, para ajudá-lo com sua dúvida, por favor, entre em contato com a Central de Atendimento do Einstein pelo telefone (11) 2151-1233 e escolha a opção 1 (Agendamento de Exames). Boa sorte.

22/04/2012 15:42:59

Fernando de Barros

Vou fazer um exame de colonoscopia nos próximos dias no horário de 13hs. Posso praticar esporte às 18hs?

Resposta:

Olá Fernando, agradecemos seu contato. Para saber sobre preparo de exames, pedimos que entre em contato conosco pelo telefone (11) 2151-1233. Continue acompanhando nosso portal.

22/04/2012 01:09:30

Gilberto

Exame de colonoscopia, preparação domiciliar, é permitido comer proteína?

Resposta:

Olá Gilberto, agradecemos seu contato. Para informações sobre preparo de exames, pedimos que entre em contato com a nossa central de atendimento pelo telefone (11) 2151-1233. Boa sorte e continue acompanhando nosso portal.

26/03/2012 18:38:08

Cleidimar

Boa noite! Minha irmã fez uma colonoscopia e deu que ela tem MELANOSIS COLONICA..o que seria isso?? grata!

Resposta:

Olá Cleidimar, o diagnóstico preciso só pode ser dado após análise do exame e correlação dos seus sintomas pelo médico. Caso queira agendar uma consulta com um profissional do Einstein, nossa equipe está à disposição. O telefone para contato é 11 2151-1233, opção de número 3.

22/02/2012 11:31:42

mariangela puig bald

t Tenho colono e EDA agendados p dia 29/2. Ficaram de enviar·me o preparo e ainda n recebi.No aguardo, agraceco, Dra. Mariangela puig baldi

Resposta:

Olá Dra. Mariangela, para informações sobre exames ligue (11) 2151-1233, opção 1 ou preencha o formulário na página de Agendamento de Exames: http://www.einstein.br/medicina-diagnostica/Paginas/agendamento-de-exames.aspx que entraremos em contato.

09/02/2012 13:03:53

Walter Fayzano

Boa tarde. Após fazer colonoscopia convencional, sem que fôsse possivel um diagnóstico completo devido a impossibilidadede de passagem da sonda por conta de uma adência no transverso, foi feita outra colonoscopia, desta vez virtual. Neste diagnóstico foram detectados pólipos no colon. O médico solicitou nova colonoscopia para retirada destes pólipos, porém com sonda bem mais fina para que esta ultrapasse a região da aderência. A dúvida é se o Einstein possui este equipamento.

Resposta:

Olá Walter, agradecemos seu contato. O Einstein possui aparelhos para colonoscopia adulto e pediátrico. São utilizadas sondas mais finas, e que neste caso, o aparelho pediátrico é mais indicado para casos de estenoses e não por aderências. A dificuldade de passagem do aparelho em casos de aderência está mais relacionada à sedação leve e quando o exame é feito em clínica ou hospitais menos equipados. Quando o paciente possui histórico de aderência, o indicado é fazer o exame em ambiente hospitalar. Para mais informações, ligue (11) 2151-1233. Boa sorte e continue acompanhando nosso portal.

01/02/2012 13:20:53

Victória Renard

Quanto tempo após o termino do exame, demora quantas horas para o resultado dele?

Resposta:

Olá Victória, agradecemos seu contato. O resultado da endoscopia sai em 24 horas, mas somente quando não é realizado biópsia ou coleta de material. Quando há coleta de anátomo patológico, ou seja, biópsia ou polipectomia, o resultado sai após 72 horas, sem contar sábados, domingos e feriados. Para mais informações ligue (11) 2151-1233. Continue acompanhando nosso portal.

18/01/2012 16:16:50

Sebastião dos Santos

Tenho que agendar uma endoscopia e uma colonoscopia, pergunto: Posso realizar estes dois exames no mesmo dia? Levo aproximadamente duas horas de minha residência até a unidade do einstein, devido aos laxativos com este intervalo é possível realizar o preparo domiciliar?Qual a melhor forma de me preparar ? Grato

Resposta:

Olá Sebastião, agradecemos seu contato. Para informações sobre exames ligue (11) 2151-1233, opção 1 ou preencha o formulário na página de Agendamento de Exames: http://www.einstein.br/medicina-diagnostica/Paginas/agendamento-de-exames.aspx que entraremos em contato.

10/01/2012 08:34:59

catia

bom dia! Por que o exame de colonoscopia não faz parte do Check up do Einstein?

Resposta:

Boa tarde Catia, Agradecemos o seu contato. Para saber todos os detalhes sobre os exames que são realizados no check-up, você deve entrar em contato com a nossa Central de Atendimento, pelo telefone 11 2151-1233. Boa sorte.

09/01/2012 19:25:11

margareth

Ola,tenho uma fissura anal por constante diarreia devido retirada da visicula>so que essa fissura nao cicatrisa a 2 meses.Gostaria de saber se é assim mesmo.Faço tratamento com pomadas e antiflamatorio e banhos de assento.Porem fico preocupada pela a longa cicatrização.Aguardo resposta.

Resposta:

Olá Margareth, Este é um tipo de informação que só pode ser dada após avaliação do estado de saúde do paciente. Aconselhamos você a procurar um especialista para o diagnóstico mais preciso. Caso seja do seu interesse, o Einstein terá o prazer em atendê-la. É só entrar em contato com o Fone Saúde, 11 2151-1233, opção 3, e marcar uma consulta com um dos nossos médicos. Você também pode dispor do serviço de Indicador Médico pelo nosso site, acessando a página do Indicador Médico http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx

28/12/2011 07:48:54

margareth

preciso fzer colonoscopia,mas so faço de nao me sedarem,ha essa possibilidade,porem Fico tranquila em saber que nao serei sedada.Havreia esta possibidde

Resposta:

Olá Margareth, É possível realizar o exame de colonoscopia acordada. No entanto, como podem haver desconfortos durante a sua realização, a indicação é sempre realizar o exame de colonoscopia pelo menos com um mínimo de sedação. Mas, se o paciente não autorizar realizar o exame com sedação, a sedação não será realizada.

06/11/2011 02:50:01

dulce

meu marido tem duas colostomias e para fazer a reconsturção os medicos pediram o exame de enema e colonoscopia qual o tempo que se espera depois desses exames para fazer a cirurgia? e como é feito essa cirurgia de reconsturção intestinal. Obrigada e como

Resposta:

Prezada Dulce, agradecemos seu contato. Neste caso, recomendamos que você converse com o médico que acompanha o caso de seu marido. Somente ele poderá esclarecer suas dúvidas em relação ao procedimento. Continue acompanhando nosso portal e nos enviando seus comentários. Boa sorte.

21/10/2011 12:19:03

Maria Helena Freitas

Fiz colonoscopia em abril de 2011, e o resultado foi normal. Daqui a quanto tempo deverei fazer outro exame? Há perigo de haver algum tumor ou pólipo agora em outubro de 2011, pois sinto que as minhas fezes, às vezes saem mais finas.

Resposta:

Olá Maria Helena, tudo bom? Agradecemos seu comentário, mas infelizmente não temos como dar um diagnóstico sem antes avaliarmos seu caso. Aconselhamos você a perguntar isso ao seu ginecologista. Caso queira consultar um dos nossos especialistas, fique à vontade para pedir uma indicação médica pela nossa Central de Atendimento, no telefone 11 2151-1233, opção 3. Você também pode dispor deste serviço pelo nosso site, acessando a página do Indicador Médico http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx. Boa sorte.

15/09/2011 23:01:50

Gislaine Regina Paul

Boa noite! Tenho endometriose profunda e fiz colonoscopia o resultado foi deformidade de transição retossigmoidiana, presença de deformidade da luz ao nivel da transição retosigmoidiana , com tortuosidade e estreitamento fixo da luz , não expandindo e insuflação a progressão do aparelho. Meu medico disse que vou ter que operar ,vou passar co proctologista para marcar. é comum ter que operar por causa disso? é uma cirurgia complicada°?t Por favor me esclareçam preciso mt saber sobre isto.Grata

Resposta:

Olá Gislaine, agradecemos seu comentário, mas não temos como dar uma resposta tão precisa em relação a um tratamento de saúde por este canal. O Espaço Saúde visa apenas trazer informações em relação a determinado assunto e nunca poderá substituir uma consulta médica. Aconselhamos você a procurar um médico especialista. Só ele poderá fazer uma avaliação correta e dizer se é ou não caso cirúrgico. Caso queira, você poderá pedir uma indicação médica pela nossa Central de Atendimento, no telefone 11 2151-1233, ou acessando o Indicador Médico em nosso site http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx. Boa sorte.

01/09/2011 14:31:44

Priscila

Gostaria de saber qual é o tempo médio de recuperação de uma cirurgia por colonoscopia para retirada de um tumor benigno de 2cm no intestino. Obrigada.

Resposta:

Olá Priscila, cada caso deve ser avaliado individualmente. O médico que acompanha o seu caso é o profissional mais indicado para responder a suas dúvidas. Infelizmente não temos como dar uma resposta tão precisa em relação a um tratamento de saúde por este canal. Caso queira uma segunda opinião, fique à vontade para marcar uma consulta com nossos especialistas. É só ligar para a nossa Central de Atendimento, 11 2151-1233. Boa sorte e continue acompanhando nosso portal.

31/07/2011 20:41:53

Paulo R.Finger

qual o valor de uma colonoscopia? Não tenho plano de saude

Resposta:

Paulo, para saber sobre valores de exames e consultas, assim como pedir indicação médica, você deve ligar para o Fone Saúde do Einstein, 11 2151-1233. E convidamos você a acompanhar nossas dicas de saúde em bem-estar pelo portal (www.einstein.br) e pelos nossos canais oficiais do Facebook (https://www.facebook.com/HospitalAlbertEinstein), do Twitter (http://twitter.com/#!/hosp_einstein) e do YouTube (http://www.youtube.com/user/HospitalEinstein).

15/06/2010 21:37:55

ricardo moniz

sou professor de educação fisica e quero se possível saber se ha alguma publicação a respeito da atividade fisica para pacientes com cirurgia de colostomia, se é esse o termo utilizado por voces da area, se possivel enviar informações sobre pois tenho tido dificuldades para encontrar trabalhos e informações.obrigado.

Resposta:

Resposta:

Ricardo, em atenção à sua questão e, de acordo com o Dr. Alberto Goldenberg, cirurgião do aparelho digestivo do Einstein, existem vários tipos de colostomia e várias indicações para sua realização.

A colostomia pode ser temporária ou definitiva. E, de um modo geral, o portador de colostomia pode ter todas as atividades físicas, não havendo restrições. Porém, somente a avaliação médica individual do paciente é que vai indicar quando e qual o momento ideal para a prática de atividades físicas.

Para ajudá-lo na busca de informações, o Dr. Angelo Paulo Ferrari Jr., gerente médico do setor de Endoscopia do Einstein, sugere o artigo "Experiences of Swedish men and women 6 to 12 weeks after ostomy surgery". Você pode, também, buscar mais informações sobre o assunto nos sites da Bireme (http://regional.bvsalud.org/php/index.php) e da PubMed (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/).

Esperamos sempre ajudá-lo com o melhor conteúdo e as melhores informações em saúde.

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