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A medicina nuclear é uma especialidade que utiliza isótopos radioativos para o diagnóstico e tratamento das doenças. Por meio da administração dessas medicações (por via oral ou injetável), pode-se verificar o funcionamento de diferentes órgãos e sistemas do corpo, além de detectar e tratar alguns tipos de tumores.

As características e as vantagens das técnicas de medicina nuclear incluem:

• Caráter não invasivo;
• Informação sobre o funcionamento dos órgãos;
• Baixa exposição à radiação, comparada àquelas utilizadas nos estudos de tomografia;
• Avaliação do corpo inteiro com uma única dose do radiofármaco
• Valiosa ferramenta para o seguimento e controle pós-terapêutico, com particular importância nos pacientes oncológicos, por meio do PET-CT

  Nosso equipamento dedicado de PET (tomografia por emissão de pósitrons) está acoplado a um tomógrafo “multislice” de 8 fileiras de detectores. O PET consiste em um método de diagnóstico por imagem que vem demonstrando grande importância em:

  • Oncologia: é uma ferramenta de vital importância para o planejamento radioterápico de inúmeros tumores Nesta modalidade, as informações dos exames de PET-CT são enviadas para a estação de planejamento do Serviço de Radioterapia através de “software” dedicado para simular o posicionamento do paciente no tratamento radioterápico. Desta forma, obtém-se apresenta maior precisão terapêutica graças a uma melhor delimitação da lesão tumoral a ser irradiada evitando a irradiação de tecido normal adjacente.
  • Neurologia: no estudo dos quadros demenciais, nas epilepsias e nos tumores do sistema nervoso central.
  • Cardiologia: na avaliação da viabilidade do músculo cardíaco.

  Os estudos realizados no aparelho dedicado, que utiliza as informações da Medicina Nuclear e da Tomografia Computadorizada, permitem uma melhor correlação entre as alterações e sua exata localização no corpo humano.

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• Alta capacidade em detectar pequenas alterações que possam indicar o início de uma doença.

O Hospital Israelita Albert Einstein dispõe de equipamentos de última geração, capazes de realizar exames como SPECT, SPECT-CT e PET-CT.

Procedimentos radioguiados

A medicina nuclear tem ainda importante contribuição nas especialidades cirúrgicas por meio da cirurgia radioguiada.

Durante o procedimento cirúrgico, a utilização de uma sonda portátil de detecção permite a identificação do linfonodo sentinela (aquele que primeiro indica a presença de metástase para o sistema linfático), tanto em pacientes com câncer de mama, como no melanoma maligno. Além disso, propicia a localização intraoperatória de lesões/estruturas marcadas com radiofármacos específicos para tumores neuroendócrinos, localização de adenomas de paratireoide, osteoma osteoide, entre outros.

Tratamento

As aplicações da medicina nuclear para tratamentos baseiam-se na utilização de radiofármacos com determinadas características físicas e atividade suficientes para produzir o efeito desejado.

Exemplos de tratamentos clássicos:

• Iodoterapia para o tratamento do hipertireoidismo e o câncer diferenciado da tireoide
• Tratamento paliativo da dor resultante de metástases ósseas
• Tratamento do feocromocitoma e do neuroblastoma.
• Tratamento com análogos de somatostatina, marcados com lutécio e índio, para o tratamento de tumores neuroendócrinos em estádio avançado (esse último recentemente introduzido).