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Cirurgia robótica vale mesmo a pena?

Uma evolução das técnicas minimamente invasivas, o robô se afirma como um novo aliado em procedimentos de alta complexidade.

Depois de revolucionar processos industriais, como no setor automotivo, os robôs chegaram às salas de cirurgia. Em um cenário que até há pouco seria definido como futurista, o cirurgião instala-se em frente de um console e opera manejando os braços do robô. O sistema robótico confere maior destreza e precisão ao trabalho do médico, permitindo uma acurada visão em 3D, movimentos mais amplos com as pinças e outros instrumentos cirúrgicos e eliminação de tremores. É maior segurança para o paciente. Hoje, são mais de mil robôs utilizados nos Estados Unidos e outros 400 no resto do mundo, apenas três deles no Brasil. Em 2009 foram realizados mais de 200 mil procedimentos com esse recurso.

A robótica amplia os benefícios das cirurgias minimamente invasivas (feitas por meio de pequenas incisões no corpo) para procedimentos de alta complexidade, especialmente em urologia, cardiologia, gastrocirurgia, ginecologia, cabeça e pescoço. A utilização do robô não pressupõe que a cirurgia seja mais ou menos eficiente que a tradicional. Os ganhos da cirurgia robótica estão em outras frentes: menos sangramento, tempo de internação e dores no pós-operatório, menor risco de infecção e mais rapidez na recuperação do paciente.

Uma pessoa submetida a uma cirurgia cardíaca convencional, por exemplo, que exige secção do osso do peito, fica internada de 7 a 10 dias e precisa de 45 dias para retornar às atividades habituais. Na cirurgia robótica minimamente invasiva, a alta hospitalar ocorre entre 4 e 7 dias e o paciente retoma suas atividades em 10 dias. Recentemente, foram realizadas no Brasil as primeiras cirurgias cardíacas robóticas da América Latina, com sucesso na recuperação dos pacientes.

Pacientes submetidos à cirurgia cardíaca convencional precisam de 45 dias para retornar às atividades habituais. Na robótica, esse período diminui para 10 dias.

É crescente a o uso da cirurgia robótica nos casos de câncer de próstata. Nos Estados Unidos, esse procedimento já é adotado entre 80% e 90% dos casos. Além dos benefícios usuais, a técnica robótica, de acordo com um estudo publicado no British Journal of Urology, reduz pela metade o risco de o paciente ter problemas de ereção (sequela comum nesses casos), em comparação com a cirurgia convencional.

A robótica também permitiu a utilização das técnicas minimamente invasivas em cirurgias abdominais que até então eram possíveis somente com grandes incisões no corpo do paciente. As gastrocirurgias robóticas mais realizadas no mundo são as de retirada de tumores no pâncreas, esôfago, estômago e fígado.

No Brasil, esses procedimentos têm sido feitos com sucesso, embora em escala pequena em virtude do restrito número de instituições que investiram na tecnologia até o momento. Nos países onde é mais adotado, o sistema traz benefícios não apenas para o médico e seus pacientes. Com menos tempo de internação e recuperação mais rápida, pacientes submetidos a cirurgias complexas geram menos gastos para os sistemas de saúde e voltam à vida produtiva em um tempo menor. Ou seja, é toda a sociedade que se beneficia.

Publicado em 20/08/2010

07/01/2012 10:11:00

José Carlos

Há mais de 20 anos sofro com problemas na coluna cervical, inclusive já fiz cirurgia, sem sucesso. Há dez anos venho sofrendo também por problemas na parte lombar, fiz várias consultas e todos evitam a cirurgia por ser de alta complexidade. Não sei mais o que fazer....se puderem me ajudar, ficarei muito agradecido!

Resposta:

Olá José, Porém, a informação médica via Internet pode complementar, mas nunca substituir a relação pessoal entre paciente e médico. Pelas suas limitações, a Internet não deve ser instrumento para consultas médicas, diagnóstico clínico, prescrição de medicamentos ou tratamento de doenças e problemas de saúde. Uma consulta médica pressupõe diálogo, avaliação do estado físico e mental do paciente, sendo necessário aconselhamento pessoal com um profissional de saúde antes e depois de quaisquer exame e procedimento médico. Caso queira consultar com um dos nossos especialistas, fique à vontade para pedir uma indicação médica pela nossa Central de Atendimento, no telefone 11 2151-1233, opção 3. Você também pode dispor deste serviço pelo nosso site, acessando a página do Indicador Médico http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx.

27/12/2011 10:02:01

Angela Lemos

Meu filho, 16 anos, tem pectus carinatum assimétrico.. A cirugia robotica seria possível neste caso? Obrigada Angela

Resposta:

Prezada Angela, Existem técnicas minimamente invasivas para a correção de deformidades da parede torácica. Entretanto, estas são indicadas para o Pectus excavatum (peito para dentro) e não envolvem o uso da robótica. Recomendamos que você faça uma consulta com um cirurgião torácico para avaliação mais detalhada, inclusive sobre a indicação de cirurgia ou exercícios da musculatura do tórax. Vale ressaltar que tais deformidades raramente trazem problemas de saúde graves, tendo a sua correção indicada naqueles casos onde a estética prejudica a qualidade de vida. Dr. Ricardo Sales dos Santos, cirurgião torácico.

22/12/2011 09:19:35

Carlos Bessa

tenho calculo coraliforme em ambos os rins , esta técnica pode ser utilizada no meu caso ?

Resposta:

Olá Carlos, Neste caso, não há indicação de cirurgia robótica. Para tratamento de cálculos renais existem outras técnicas minimamente invasivas, todas praticadas em nossa instituição. Caso queira consultar um dos nossos especialistas, fique à vontade para pedir uma indicação médica pela nossa Central de Atendimento, no telefone 11 2151-1233, opção 3. Você também pode dispor deste serviço pelo nosso site, acessando a página do Indicador Médico e procurando por um médico urologista: http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx.

07/05/2011 16:45:55

Arturo Castaños

Me pueden informar, por favor, sobre el costo aproximado de una operacion robotica de prostata? Gracias por su atencion.

Resposta:

Ola Arturo, gracias por su contacto. Las informaciones que desea pueden ser conseguidas com nuestra area comercial a través de la central telefonica 55 11 2151-1233 o por e-mail comercial.financeira@einstein.br

28/09/2010 12:19:47

Josi

Tenho bócio na tireóide e vou precisar fazer tireoidectomia total. Gostaria de saber se é possível utilizar essa técnica de cirurgia robótica.

Resposta:

Resposta:

Prezada Sra. Josi , ao contrário de outras áreas cirúrgicas, nas quais a robótica já é uma realidade, a tireoidectomia robótica ainda se encontra em fase experimental na maioria dos centros. Atualmente, ela é feita apenas na Coréia do Sul e em dois centros nos Estados Unidos, pelo Professor Chung, que esteve no Brasil há 2 meses como convidado do Simpósio de Cirurgia Robótica realizado pelo Hospital Israelita Albert Einstein. Entretanto, convém ressaltar que a técnica atual inclui um acesso pela axila, resultando em uma cicatriz bem maior do que a de uma tireoidectomia convencional. Além disso, este não é um procedimento minimamente invasivo. Assim, gostaria de lhe recomendar uma consulta com um especialista em Cirurgia de Cabeça e Pescoço de sua região, preferencialmente que seja membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço, para ouvir uma opinião profissional sobre o melhor tratamento para o seu caso.
Prof. Dr. Claudio R. Cernea - Professor Associado da Disciplina de Cirurgia de Cabeça e Pescoço da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e Cirurgião do Hospital Israelita Albert Einstein.

27/09/2010 10:39:35

ADRIANA

Sou portadora de Estenose Mitral devido uma febre reumática, tenho indicação para troca de vávula, gostaria de saber se essa cirurgia é possivel através da robótica.

24/08/2010 17:16:52

JOAQUIM ASSUMPÇÃO

NA VERDADE É UMA CONSULTA, VOU TER QUE FAZER UMA CIRURGIA PARA ENXERTO DE OSSO NO ASSOALHO DO SEIO NASAL, É POSSÍVEL A CIRURGIA ROBÓTICA?

Resposta:

Resposta:

Caro Joaquim, não há liberação pela ANS (Agência Nacional de Saúde) para esse tipo de cirurgia por técnica robótica, pelo menos por enquanto. Dr. José Carlos Teixeira - cirurgião.

23/08/2010 11:38:57

Joaquim Candido

Sou prova e trstemunha da eficiencia da cirurgia robotica. Fiz a cirugia de prostata e os resultados superaram as minhas expectativas. Não apresento problema de ereção e nem de incontinência urinária, além do resultado positivo na cura do cancer. Parabens ao Hospital e ao meu médico Dr. Gustavo Lemos

Resposta:

Resposta:

Joaquim, agradecemos sua manifestação, que mostra que estamos trabalhando no caminho certo. O Einstein se esforça constantemente para proporcionar a seus pacientes os melhores recursos tecnológicos, sem deixar de lado humanos de sua equipe. Continue navegando em nosso site!

23/08/2010 11:32:54

Rodrigo B.S.

Excelente abordagem acerca do tema! Indiscutivel a implantaçao e a adesao da robotica! Gostaria de saber mais sobre o assunto - em especial sobre os serviços que já estao usando no Brasil e em particular em cirurgias Cardíacas! Parabéns pela escolha do tema! Sensacional o conteúdo da matéria! Parabéns! E por favor, perpetuem essa coluna médica na revista Veja! Sucesso !

Resposta:

Resposta:

Caro Rodrigo, iniciamos o programa de cirurgia cardíaca minimamente invasiva e robótica há aproximadamente um ano, período em que nos dedicamos à estruturação deste procedimento no Hospital Israelita Albert Einstein, o que culminou com as primeiras cirurgias cardíacas robóticas da América Latina. Atualmente já faz parte do nosso arsenal terapêutico a utilização deste equipamento para o tratamento cirúrgico em algumas doenças cardíacas operadas aqui no Einstein e somos os únicos a realizar tal procedimento no Brasil. Para saber mais sobre estes procedimentos acesse http://www.einstein.br/Hospital/Paginas/einstein-realiza-as-primeiras-cirurgias-cardiacas-com-robo-da-america-latina.aspx. Dr. Robinson Poffo - cirurgião cardíaco

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