Novidades para tratar lesões de cartilagem do joelho

Em razão do grande volume de comentários relacionados à matéria “Novidades para tratar lesões de cartilagem do joelho”, publicada na seção Página Einstein do nosso Portal, elaboramos um texto com as perguntas mais recorrentes - que foram respondidas pelo Dr. Moisés Cohen, ortopedista, com especialidade em Medicina Desportiva, do Einstein, e autor da matéria. Esperamos dessa forma, ajudar a esclarecer as dúvidas dos nossos leitores.

COMO É FEITO O PROCEDIMENTO? TEMPO PARA A RECUPERAÇÃO E CASOS DE DOR INTENSA.

O transplante consiste na retirada de fragmentos de cartilagem do paciente para realizar a cultura e crescimento e, então, a posterior implantação no joelho lesado. É fundamental a avaliação médica, pois se a lesão for circunscrita, o transplante de cartilagem ou a transposição osteocondral podem ser utilizadas, porém se o joelho já está com desgaste generalizado - caracterizando artrose - não seria uma boa indicação, tendo que se pensar em outras alternativas. O tempo de recuperação vai variar de acordo com cada caso. Dr. Moisés Cohen - ortopedista.

PACIENTE ACIMA DOS 70 ANOS

Pacientes acima dos 70 anos não é o público ideal para realizar o transplante de cartilagem ou a transposição osteocondral pois podem já estar com desgaste generalizado, caracterizando artrose. Dr. Moisés Cohen - ortopedista.

QUEM FAZ E ONDE É FEITO?

Em São Paulo, no Hospital Israelita Albert Einstein, pela equipe do Dr. Moisés Cohen.

ESSE TRATAMENTO PODE SUBSTITUIR DISCOS VERTEBRAIS?

Há trabalhos na área de engenharia de tecidos, em que a reprodução dos discos poderá, no futuro, ser feita. Dr. Moisés Cohen - ortopedista.

ESSE TRATAMENTO PODE SER UTILIZADO PARA LESÕES DE COTOVELO, ARTROSE DE QUADRIL E CABEÇA FEMORAL?

Não conhecemos indicação para as lesões do cotovelo, artrose de quadril ou lesões de cabeça femoral. No momento, a técnica tem sido realizada apenas para as lesões de joelho. Dr. Moisés Cohen - ortopedista.

Novidades para tratar lesões de cartilagem do joelho

Os avanços da medicina são impressionantes e ajudam as pessoas lesionadas a retomar a rotina com surpreendente rapidez.

É inegável que o jogo de futebol com os amigos no fim de semana faz bem para a saúde, mas o corre-corre atrás da bola sobrecarrega o joelho e aumenta os riscos de uma das lesões mais comuns: a de menisco, aquela estrutura cartilaginosa que facilita os movimentos da articulação. Mas não são só os atletas, profissionais ou os de fim de semana, que estão expostos ao risco. Um rompimento do menisco pode resultar de um movimento brusco ou até mesmo do impulso de ajoelhar repentinamente para pegar um objeto pesado.

Formada por células chamadas condrócitos, a articulação do joelho é capaz de suportar até 65 vezes o peso do corpo. Ao longo do tempo, a cartilagem rica em água se desidrata progressivamente e se desgasta até romper e expor o osso logo abaixo dela. O atrito aumenta, causando dor e diminuição da capacidade de movimentos. Com o passar dos anos, o desgaste nessa cartilagem também pode provocar a osteoartrose, doença que surge com a idade e é decorrente de processo degenarativo.

O grande problema de lesões na cartilagem é que esse tecido não tem capacidade de regeneração, como a pele, por exemplo. Reconstituir uma cartilagem lesionada é um trabalho difícil. Uma das técnicas mais aplicadas em pacientes jovens consiste em fazer pequenos furos no osso junto da cartilagem que, no processo de cicatrização, dão origem a um tecido fibrocartilaginoso, que reconstitui partes da cartilagem. Outra alternativa é utilizar fragmentos de osso com cartilagem retirados de uma área sadia do próprio joelho para recuperar aquela com o problema.

Biomateriais compatíveis com a cartilagem passaram a ser usados em transplantes e os resultados demonstram índices reais de recuperação da função do joelho.

Para quem apresenta lesões maiores, a evolução da cultura de cartilagem e da engenharia de tecidos trouxe boas notícias. Uma delas é o transplante autólogo de condrócitos. As células são retiradas do paciente, cultivadas em laboratório e depois reimplantadas na lesão. Nos últimos anos, novos materiais compatíveis com a cartilagem passaram a integrar esse novo tecido no transplante. São os chamados biomateriais. A Salubria®, substância semelhante à usada na fabricação de lentes de contato, é um dos biomateriais mais promissores por oferecer diferentes graus de resistência. Os resultados do transplante de células cartilaginosas foram divulgados neste ano no encontro da American Physical Society e demonstraram índices reais de recuperação da função dos joelhos.

O avanço da tecnologia e as pesquisas apontam caminhos promissores para a recuperação de pacientes, atletas ou não. Quando se trata de lidar com uma área tão delicada, a investigação sobre o tratamento mais indicado pode fazer muita diferença.

Publicado em 10/09/2010

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20/05/2012 21:37:36

Luiz

Tenhi um filho que tem 14 anos de idade e geralmente sente dores no joelho após uma pasrtida de futebol. Pode ser devido ao crescimento? Obrigado

Resposta:

Olá Luiz, agradecemos seu contato. Não é possível dar um parecer sobre os sintomas do seu filho sem antes avaliá-lo em uma consulta pessoalmente. Portanto, recomendamos que procure um especialista para avaliar seu caso, esclarecer todas as suas dúvidas e te orientar em relação ao tratamento mais adequado. Se caso tiver interesse em se consultar com médicos do Einstein, entre em contato com a Central de Atendimento, no telefone 11 2151-1233, ou acesse nosso Indicador Médico http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx, nossa equipe está à disposição. Boa sorte.

20/05/2012 21:00:57

Eliane

Olá Dr. Boa Noite, sempre joguei futsal, aos 41 anos tive uma lesão de cartilagem no joelho direito fui ao medico e ele me deu um tratamento com fisioterapia e um medicamento condroflex e não adiantou nada pois aos 42 anos fiz uma cirugia por video, fui recuperar depois de nove meses ficou bom , hoje aos 44 anosagora lesionei o joelho esquerdo já marquei a proxima cirurgia para o dia 4 julho .Será que estou no melhor caminho? Ou futuramente pode complicar mais?Qual seria o seu conselho????

Resposta:

Olá Eliane, infelizmente não podemos dar uma resposta por este canal. Aconselhamos você a procurar o médico que está acompanhando o caso, para esclarecer todas as suas dúvidas. Ou buscar outra opinião para que seja feita uma avaliação da melhor forma de tratamento. Caso queira consultar um dos nossos especialistas, fique à vontade para pedir uma indicação médica pela nossa Central de Atendimento, no telefone 11 2151-1233, opção 3. Você também pode dispor deste serviço pelo nosso site, acessando a página do Indicador Médico http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx. Boa sorte.

15/05/2012 19:42:30

vanessa

bom eu sempre dez de criança sempre pratiquei muito esporte com 14 anos, eu sentia muitas dores no joelho fui au um especialista e la eles tiraram raio x dos meus joelhos e diseram que um joelho cresceu 32 milimetros e o outro 31 melimetros a mais do q o normal e que ia ter que para de fazer exercicio e no maximo caminhada leve de 30 minutos se não meu joelho poderia vira ou com trinta anos não andar mais não lembro mais do nome do que tenho é como se eu fizer muito esforço eles focem quebra.

Resposta:

Olá Vanessa, obrigado por compartilhar conosco sua experiência. Lembramos que as informações contidas em nossas matérias não substituem, em hipótese alguma, uma consulta médica. Continue nos acompanhando.

15/05/2012 16:09:30

patrick

Olá, eu á 1 mês fui operado ao joelho, tinha osteocondrite dissecante, levei enxerto de osso (meu) retirado de um lado e pos-to noutro e enxerto de cartilagem, faço fisioterapia 5x por semana e queria saber quando estava apto para voltar a jogar á bola. obrigado espero resposta

Resposta:

Olá Patrick, agradecemos seu comentário, mas não temos como dar uma resposta tão precisa em relação a um tratamento de saúde por este canal. O Espaço Saúde visa apenas trazer informações em relação a determinado assunto e nunca poderá substituir uma consulta médica. Aconselhamos você a conversar com o especialista que acompanha o seu caso, ele poderá lhe orientar com mais detalhes. Caso queira, você poderá pedir uma indicação médica pela nossa Central de Atendimento, no telefone 11 2151-1233, ou acessando o Indicador Médico em nosso site http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx. Boa sorte.

15/05/2012 10:08:58

Alexandre B

Bom dia! Há 6 meses comecei a sentir uma dor no joelho esquerdo durante um treino na academia e só agora resolvi ir ao médico, pois achei q era apenas uma lesão. Ele me pediu uns exames e fiquei desanimado... ele ja me deu remédio por 1 ano pra repor a cartilagem.. é isso mesmo? Segue o exame abaixo:

Resposta:

Olá Alexandre, agradecemos seu contato. Somente um especialista pode avaliar os exames e definir o diagnóstico correto. Não temos como dar um parecer sobre o seu caso por este canal. Caso queira uma segunda opinião de um dos nossos profissionais, nossa equipe está à disposição. O telefone para contato é 11 2151-1233, opção 3. Boa sorte.

07/05/2012 11:57:24

Francisco Ricardo

Bom dia Dr. Fiz uma artroscopia em dezembro/2012 e logo após cirurgia, fiquei sem dores, porém 2 semanas depois comecei a sentir dores tanto ou mais que antes, meu ortopedista, aqui do RJ, disse que eu eutou com condroplastia. Ser´pa que houve algum erro no procediemnto do artroscopia que fraturou a carlilagem? LEMBRO: È NO MESMO JOELHO.

Resposta:

Olá Francisco, agradecemos seu contato. Não temos como dar um parecer sobre o seu caso sem te avaliar clinicamente. O ideal é que você converse com o médico que realizou procedimento sobre suas dúvidas, ou se desejar uma segunda opinião, procure um dos nossos especialistas. Entre em contato pelo telefone (11) 2151-1233. Boa sorte.

05/05/2012 16:21:01

Luciano Rafael

Olá, Meu avô tem artrose no joelho a mais de 10 anos, maior intensidade no direito, e nunca realizou o tratamento por condições financeiras e porque os médicos e amigos sempre disseram que não adiantava. Acontece que ele mora no interior, é produtor rural e não consegue parar, cada vez mais que dar conta das suas atividades. Sempre quis ajudá-lo em algo assim, mas nunca havia lido sobre e não temos condições $$$ ou convênio médio para cirurgias caras. Qual é o custo de um procedimento deste?

Resposta:

Olá Luciano, Agradecemos seu contato. Para saber sobre procedimentos médicos, e cirurgias, assim como valores de consultas e exames, é necessário que você entre em contato com a nossa Central de Atendimento, pelo telefone 11 2151-1233, opção 2 ou mande email para comercial.financeira@einstein.br.

04/05/2012 20:56:17

joberlan miranda

tenho quatro sirugias de menisco no joelho direito meu medico falou que tenho um problemaserio na cartilage me passou um ano de medicamento o nome do remedio e artoglico maisnao feznem um efeito elesfalao em por umaprotezir o que voce doutor acha tenho 34 anos

Resposta:

Olá Joberlan, Para uma avaliação mais detalhada e precisa, você deve procurar o médico que acompanha seu caso. Só ele pode esclarecer todas as suas dúvidas. Caso queira, disponibilizamos duas formas de indicação médica. Por meio da nossa Central Médica, pelo telefone 11 2151-1233, ou pelo nosso site http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx.

04/05/2012 20:36:40

Thalissa

Olá...de 1 mes pra cá começei a sentir um encomodo nos dois joelhos fiz a ressonancia e deu lesao na cartilagem...o medico disse q foi devido a sobrecarga q eu faço nos exercicios de musculação, me orientou a fortalecer e alongar, mas a dor continua...gostaria de saber se ha algum remedio q ajuda a repor esssa cartilagem, quias as recomendações???

Resposta:

Olá Thalissa, A informação médica via internet pode complementar, mas nunca substituir a relação pessoal entre paciente e médico. Uma consulta médica pressupõe diálogo, avaliação do estado físico e mental do paciente, sendo necessário aconselhamento pessoal com um profissional de saúde antes e depois de quaisquer exame e procedimento médico. Portanto, é recomendado que procure um especialista para analisar o seu caso e indicar o melhor tratamento.

03/05/2012 17:58:55

alexandra v. fontana

boa tarde,minha cunha mora em bh e esta sentindo muita dor no joelho,ele foi ao ortopdista e ele disse q no caso dela nao tem mais jeito ele nao pediu nem exame,falou q e desgaste da cartilagem,e deixou a desanimada.obrigado me der resposta.

Resposta:

Olá Alexandra, agradecemos seu comentário, mas não temos como dar uma resposta tão precisa em relação a um tratamento de saúde por este canal. O Espaço Saúde visa apenas trazer informações em relação a determinado assunto e nunca poderá substituir uma consulta médica. Aconselhamos sua cunhada a procurar um médico especialista. Só ele poderá fazer uma avaliação correta. Caso queira, você poderá pedir uma indicação médica pela nossa Central de Atendimento, no telefone 11 2151-1233, ou acessando o Indicador Médico em nosso site http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx. Boa sorte.

27/04/2012 22:51:25

mauricio

rompi meu ligamento cruzado anterior e demorei um pouco para operá-lo, depois que se passaram 2 anos meu joelho já operado apresentou instabilidade, passei por outra operação (osteotomia) para corrigir o joelho varo. Antes conseguia correr, agora quando corro moderadamente (uns 3 km) meu joelho incha. Pergunto: com essa nova técnica poderei voltar a correr moderadamente sem apresentar inchamento ou dor no joelho operado?

Resposta:

Olá Maurício, Para uma avaliação mais detalhada e precisa, você deve procurar o médico que acompanha seu caso. Só ele pode esclarecer todas as suas dúvidas. Caso queira, disponibilizamos duas formas de indicação médica. Por meio da nossa Central Médica, pelo telefone 11 2151-1233, ou pelo nosso site http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx.

24/04/2012 19:22:58

angelica

a uns 6 anos pati o meu juelho e sempre dava aquelas dores chatinha e sempre passava, mais mês passado começou a doer muito q travou,e fui ao medico e ele tirou um raio-x e não deu nada e me deu uma injeção de voltarem, passou mais essa segunda começou tudo de novo e fica dando umas chuchadas e sinto um carocinho também, o que pode ser isso?

Resposta:

Olá Angelica, obrigado por seu contato. Todas as suas dúvidas só podem ser sanadas após avaliação por um especialista na área. Infelizmente não temos como dar um diagnóstico ou falar qual o melhor tratamento para o seu caso, sem antes examiná-la pessoalmente. Aconselhamos você a procurar um médico e fazer uma avaliação de saúde completa. Caso seja do seu interesse, o Einstein terá o prazer em atendê-la. É só entrar em contato com a Fone Saúde, 11 2151-1233, opção 3, e marcar uma consulta com um dos nossos especialistas. Você também pode dispor do serviço de Indicador Médico pelo nosso site, acessando a página do Indicador Médico http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx. Boa sorte.

24/04/2012 13:13:06

douglas

tenho 40 anos acabei de fazer uma artroscopia no joelho dia 18/04/2012 ( na verdade a quinta ; menisco, ligamento ,artroscopia , artrorscopia osteotomia que não deu certo porque estou com artrose muito desgastada . o que eu faço agora prp?vai resolver ou vai aliviar a dor?

Resposta:

Olá Douglas, agradecemos seu contato. Aparentemente a sua patologia do joelho é bastante complexa. Sugerimos uma consulta com um médico ortopedista especializado em patologias do joelho para uma melhor avaliação do caso. Equipe Ortopedia Einstein

21/04/2012 11:21:48

Daniele

Olá! Fui em um show ontem e, como já fui em vários, pulei e senti um "crec" no joelho, e começou uma dor intensa na lateral externa e ainda quando eu ando, o joelho estrala. O que pode ter ocorrido?

Resposta:

Olá Daniele, Para uma avaliação mais detalhada e precisa, você deve procurar o médico que acompanha seu caso. Só ele pode esclarecer todas as suas dúvidas. Caso queira, disponibilizamos duas formas de indicação médica. Por meio da nossa Central Médica, pelo telefone 11 2151-1233, ou pelo nosso site http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx.

19/04/2012 21:51:18

Ariane Rufino

Sofri um acidente de moto e tive fraturas gravíssimas no joelho e colo do fêmur. Precisei fazer um a artrodese no joelho, mas prá mim tá sendo muito difícil. Gostaria de saber se existe algum tratamento para reverter esse caso e fazer meu joelho dobrar novamente. essa resposta é muito importante para mim. Obrigada.

Resposta:

Olá Ariane, Agradecemos o seu contato. Para saber sobre procedimentos médicos, e cirurgias, assim como tratamentos e exames, é necessário que você entre em contato com a nossa Central de Atendimento, pelo telefone 11 2151-1233, opção 2 ou mande email para comercial.financeira@einstein.br

19/04/2012 20:56:39

Maria Aparecida

Olá! Fui atropelada, por um carro em junho de 2009.Quebrei os dois tornozelos e o pé direito. sarou as fraturas,mas adquiri artrose nos dois tornozelos e também no pé direito. A dor que sinto é horrível. Gostaria de saber se existe algum tipo de transplante ou reposição da cartilagem para os tornozelos. Se existe, o plano de saúde UNIMED cobre ou não.

Resposta:

Olá Maria Aparecida, Agradecemos o seu contato. Mas este tipo de informação só pode ser dada pelo seu convênio médico, é ele que administra a cobertura de médicos, hospitais e procedimentos. Em relação a valores de procedimentos médicos, cirurgias, consultas e exames, é necessário que você entre em contato com a nossa Central de Atendimento, pelo telefone 11 2151-1233, opção 2 ou mande email para comercial.financeira@einstein.br.

18/04/2012 19:59:38

Raimundo Marques

Olá, doutor, Tenho 45 anos gosto muito de jogar uma bola e aproximadamente 8 anos fiz uma cirurgia de LCA e minisco, depois voltei a jogar bola uns 5 noas depois começou a inchar após os jogos e incomodar, e ha 1.5 anos fiz outra cirurgia, mas segundo o meu médico não resolveu nada e falou que o meu caxo é muito sério com AUSENCIA DE CARTILAGEM passou o medicamento DIRACEREINA tomar por toda vida, e hoje cinto muitas dores estou trabalhando, mas não estou prooibido de jogar futebol e correr que e o que eu mais gosto para que eu não venha a colocar uma prótese aos 60 ou 70 anos. existe algum remédio que possa resolver este problema? O que o Sr. me recomenda. Desde já agradeço a oportunidade, Fique com Deus.

Resposta:

Olá Raimundo, Para uma avaliação mais detalhada e precisa, você deve procurar o médico que acompanha seu caso. Só ele pode esclarecer todas as suas dúvidas. Caso queira, disponibilizamos duas formas de indicação médica. Por meio da nossa Central Médica, pelo telefone 11 2151-1233, ou pelo nosso site http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx.

17/04/2012 09:45:26

Marcelle

Olá, doutor. Tenho 18 anos e pratico musculação. Faço exercícios com pesos reltivamente leves, e faço muito pouco agachamento devido a dores que sinto no joelho direito, apesar de não serem um incômodo frequente. Também me preocupo porque quando movimento a perna ouço barulhinhos, e quando toco o joelho durante o movimento, sinto um atrito. Tomo bastante cuidado. Já tinha feito um ano de musculação, e voltei faz menos de um mês. Parei porque queria estudar bastante para o vestibular, e retomei os exerícios porque estava sentido o peso do sedentarismo. Nunca fui a um médico especialista para saber qual o meu problema. O que o senhor acha que eu posso ter, e o que me indica? Devo parar com os exercícios? Obrigada.

Resposta:

Olá Marcelle, Infelizmente não podemos dar uma resposta por este canal. Aconselhamos você a procurar o médico que está acompanhando o caso, para esclarecer todas as suas dúvidas. Ou buscar outra opinião para que seja feita uma avaliação da melhor forma de tratamento. Caso queira consultar um dos nossos especialistas, fique à vontade para pedir uma indicação médica pela nossa Central de Atendimento, no telefone 11 2151-1233, opção 3. Você também pode dispor deste serviço pelo nosso site, acessando a página do Indicador Médico http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx.

15/04/2012 18:03:36

Eduardo

olá Dr. tenho rotura de meisco interno, se fosse da sua gentileza de o senhor poder me facer o roçamento da cirugia correspondente. obrigado.

Resposta:

Olá Eduardo, Agradecemos o seu contato. Para saber sobre procedimentos médicos, e cirurgias, assim como valores de consultas e exames, é necessário que você entre em contato com a nossa Central de Atendimento, pelo telefone 11 2151-1233, opção 2 ou mande email para comercial.financeira@einstein.br.

12/04/2012 21:25:39

CAIO GIROTO

TENHO 34 ANOS, JOGO FUTEBOL DESDE OS 6 ANOS, SOFRI UMA LESAO NO MENISCO LATERAL, VOU TER QUE RETIRAR A PARTE AFETADA, QUERO SABER SE PODEREI VOLTAR A JOGAR FUTEBOL.

Resposta:

Olá Caio, Para uma avaliação mais detalhada e precisa, você deve procurar o médico que acompanha seu caso. Só ele pode esclarecer todas as suas dúvidas. Caso queira, disponibilizamos duas formas de indicação médica. Por meio da nossa Central Médica, pelo telefone 11 2151-1233, ou pelo nosso site http://www.einstein.br/hospital/Paginas/indicador-medico.aspx.

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