Comando para Ignorar Faixa de Opções
Ir para o conteúdo principal

Pré Cadastro para Internação

check-in-internacao.jpg

Para sua maior comodidade disponibilizamos a ficha de pré-cadastro, referente à sua internação no Hospital Israelita Albert Einstein.​​
A finalidade desse formulário é agilizar o atendimento no momento da admissão, quer seja para parto, tratamento clínico ou cirúrgico.

Lembramos que o preenchimento deste não se refere à reserva de leito.

Para mais informações ligue:

(11)2151-9151 / (11)2151-9156 / (11)2151-9147 / (11)2151-0861 / (11)2151-4005 / (11)2151-4006

Horário de Funcionamento

Segunda a sexta-feira: 08h às 20h
Sábados: 08h às 15h
Domingos e feriados não há atendimento.​


  • Dados Internação/Parto
  • Dados do Paciente
  • Dados do Responsável
*

1 – Dados sobre a internação ou parto



Tipo de internação*:

2 - Dados do paciente





Sexo*:


Alergia ao Látex*:






















Forma de pagamento*:





3 - Dados do responsável pelo paciente e pagamento




Atenção: O preenchimento e envio do pré-cadastro não garante a reserva do leito!

3 - Dados do responsável pelo paciente e pagamento






Sexo*:



















Atenção: O preenchimento e envio do pré-cadastro não garante a reserva do leito!

Central de Atendimento

+55 11 2151-1233
+55 11 3620-2500

Redes Sociais