Aborto espontâneo
Glossário de Saúde do Einstein
CID 10 - O039
O que é aborto espontâneo?
Aborto espontâneo é definido como a perda da gestação antes da 20ª semana de gravidez.
Quais os sinais?
Os sinais de aborto são sangramento vaginal e dor pélvica em cólica.
Causas
O aborto pode ter diferentes causas, porém a mais comum relaciona-se a alterações genéticas. Outras causas são exposição do feto a drogas que resultam em malformações, além de traumas e doenças maternas, como doenças da tireoide e trombofilias. Em alguns casos, porém, não é possível encontrar nenhuma causa evidente para o aborto
Existem “tipos”? Caso sim, quais?
Sim, o aborto pode ser completo ou incompleto. No aborto completo, todo o concepto é expelido do útero e no aborto incompleto parte do concepto é expelido e parte fica dentro do útero. Ainda há a gestação anembrionada, quando ocorre o desenvolvimento do saco gestacional, mas o feto não se desenvolve.
O que fazer?
Quando algum dos sinais descritos acima ocorre, a paciente deve passar por uma avaliação médica e realizar uma ultrassonografia para observar se está tudo bem com a gravidez.
Diagnóstico
O diagnóstico do aborto e a diferenciação do tipo é feita pela avaliação clínica em conjunto com o ultrassom transvaginal. Nesse exame também é possível excluir outros diagnósticos, como ameaça de aborto e gravidez ectópica.
Prevenção? É possível?
A prevenção do aborto deve ser realizada antes da mulher engravidar, principalmente por meio do diagnóstico e tratamento de doenças clínicas existentes (hipotireoidismo, por exemplo). É importante também realizar acompanhamento pré-natal.
Tratamento
Em casos de ameaça de aborto, ou seja, quando há o risco de perda, recomenda-se repouso, uso de anti-espasmódicos e suplementação de progesterona. Já quando ocorre o aborto completo não é necessário nenhum tratamento. Nos casos de aborto incompleto pode ser necessária a realização de curetagem uterina ou aspiração manual intra-uterina (AMIU).
Frente ao sangramento durante a gravidez, deve-se constatar o tipo sanguíneo da paciente.