Hepatite autoimune
Glossário de Saúde do Einstein
CID 10 - K754
O que é hepatite autoimune?
Hepatite autoimune é uma doença crônica cujos agentes e seus mecanismos de ação são pouco conhecidos.
Causas
Não existe um fator causal isolado. A hipótese mais aceita é a interação entre predisposição genética, agente desencadeador externo e resposta do sistema imune.
Sintomas
Geralmente o quadro é assintomático, apenas com alterações laboratoriais ou com sinais e sintomas de descompensação de doença avançada (cirrose hepática).
Diagnóstico
O diagnóstico é feito por uma associação de critérios, dentre eles: sexo, alteração de transaminases, aumento de gamaglobulinas, presença de autoanticorpos, ausência de marcadores virais de hepatites, exclusão de uso de medicamentos, drogas e álcool, presença de doenças autoimunes em familiares, alterações da biopsia hepática e resposta terapêutica.
Tratamento
O tratamento convencional consiste no uso de prednisona em monoterapia ou associado a azatioprina. A taxa de resposta são equivalentes entres essas duas formas, entretanto a associação de prednisna e azatioprina apresenta melhor chance de efeitos colaterais.
Prevenção
Não ha mecanismos de prevenção identificados.
Incidência no Brasil
A hepatite autoimune é uma doença rara, apesar de poucos estudos, sua prevalência gira em torno de 5 a 19% dos pacientes em centros de tratamentos específicos no Brasil.