Hérnia cervical
Glossário de Saúde do Einstein
CID 10 - M50
O que é hérnia cervical?
Hérnia de disco cervical é quando o disco intervertebral, uma espécie de amortecedor, que fica entre as vertebras desloca-se da sua posição normal e encosta no nervo ou raiz cervical podendo provocar compressão e inflamação dessa raiz gerando os sintomas.
Sintomas
Os sintomas da hérnia de disco cervical dependem da região que a hérnia se localiza, mas de forma geral, causam dor que se iniciam no pescoço e irradiam para o membro superior podendo alcançar até os dedos.
A região exata do trajeto da dor depende da localização da hérnia de disco no pescoço. Além da dor, pode acontecer também dormência e formigamento nos dedos e braço, e eventualmente, pode acontecer perda de força no membro superior.
Incidência
A hérnia de disco cervical pode acontecer em qualquer idade, mas é mais comum entre os 30 e 50 anos de idade, acometendo tanto homens quanto mulheres.
Diagnóstico
O diagnóstico é baseado no quadro clínico, sintomas do paciente, trajeto da dor e pelo exame físico do médico que pode comprovar déficits neurológicos como perda de força, sensibilidade ou alteração de reflexos. A confirmação é realizada, em geral, com exame de ressonância magnética, que permite identificar o deslocamento do disco intervertebral, assim como a sua localização exata, tamanho e repercussão sobre o nervo e medula.
Em alguns casos o médico também solicita exames como radiografias, que podem apresentar sinais indiretos da hérnia, ou mesmo de tomografia ou eletroneuromiografia quando necessita complementar alguma informação.
Tratamento
A maioria das hérnias de disco cervicais pode ser tratada de forma clínica com uso de medicamentos analgésicos, anti-inflamatórios, ou mesmo corticoesteroides, além de fisioterapia.
Os casos refratários ao tratamento clínico ou que apresentem alteração neurológica importante podem ser tratados de forma cirúrgica. A cirurgia para hérnia de disco cervical pode ser feita de várias formas, tanto pela via anterior (frente do pescoço) ou pela via posterior (atrás do pescoço).
A escolha da via de acesso e tipo de cirurgia depende de vários fatores, desde a experiência do cirurgião quanto do tamanho e localização da hérnia, do acometimento da medula ou do nervo, da presença de calcificação na hérnia, do número de vértebras acometidas, entre outros.