O que é infecção urinária?

O sistema urinário é composto pelo rim, órgão responsável pela produção de urina, ureteres (que “levam” a urina dos rins até a bexiga), bexiga (onde a urina é armazenada) e a uretra (“canal” por onde a urina sai da bexiga e sai).

A infecção urinária é uma condição médica causada por bactérias, vírus, fungos ou outros microrganismos que penetram o sistema urinário, se multiplicam dentro dele e geram alterações, como as inflamações.

Sintomas

Os principais sintomas de infecção urinária são:

aumento da frequência urinária
desconforto ou ardência ao urinar
alteração do odor da urina
incontinência urinária, quando ocorre a liberação de urina sem a intenção ou controle consciente, devido à falta de autocontrole
dores pélvicas, onde a área fica hipersensível, com dores na região pélvica e até mesmo no abdômen
mudança na cor da urina, que ganha uma coloração mais escura ou até mesmo com a presença de sangue, como algo que se mantém ou fica mais evidente ao longo do tempo

Causas

As infecções urinárias possuem várias causas, sendo a presença de bactérias no sistema urinário a mais comum. Ela é mais frequente em mulheres devido ao pequeno tamanho da uretra. No homem, em geral, a infecção urinária está relacionada com alguma situação que esteja prejudicando o esvaziamento e função miccional (função da bexiga).

A presença de um germe na urina por si só não caracteriza infecção. Existem situações e condições que podem estar relacionadas com o desenvolvimento de infecção, como:

obstruções: a presença de pedras nos rins ou o aumento da próstata em homens, por exemplo, dificulta o fluxo de urina e permite que as bactérias se acumulem e causem uma infecção
relações sexuais: o ato sexual pode levar bactérias para a uretra, o que aumenta o risco de infecção urinária em algumas pessoas, principalmente nas mulheres
menopausa: a diminuição do hormônio sexual feminino na menopausa pode tornar o sistema urinário mais vulnerável a infecções. A deficiência hormonal pode levar à mudança da flora microbiota natural (bactérias, vírus, fungos e outros microrganismos unicelulares que habitam no nosso organismo) da vagina e, com isso, facilitar a proliferação de bactérias e o desenvolvimento de infecções
gravidez: as mudanças hormonais e a compressão da bexiga durante a gestação podem aumentar o risco de infecções urinárias

Diagnóstico

O diagnóstico de infecção urinária é feito por um profissional de saúde com base em uma combinação de sintomas, exames clínicos e testes laboratoriais. Em geral, um exame físico direcionado deve ser realizado em busca de sinais de corrimento uretral ou vaginal, bem como avaliar possíveis complicações da infecção urinária.

Um exame de urina e urocultura (para identificar a presença de bactérias no sistema urinário) são importantes para confirmar o diagnóstico e direcionar o tratamento. Além de diagnosticar a infecção, é fundamental tentar entender se há algum motivo para o desencadeamento da mesma.

Tratamento

O tratamento da infecção urinária envolve o uso de antibióticos ou medicamentos antifúngicos (remédios utilizados para doenças causadas por fungos). De forma geral, o tratamento é iniciado de forma empírica com uso de antibióticos que comumente são efetivos para bactérias comunitárias.

O exame de urocultura e antibiograma sempre devem ser verificados para avaliar se há ou não necessidade de alteração na estratégia de tratamento. Aumentar o consumo de água para a quantidade indicada pelo profissional de saúde é importante para ajudar a diluir a urina e eliminar as bactérias. Em casos de infecções graves, especialmente aquelas que afetam os rins, a hospitalização pode ser necessária.

É essencial procurar atendimento médico ao suspeitar de uma infecção urinária, pois o tratamento adequado é importante para prevenir complicações e garantir a resolução do problema.

Sempre que possível é recomendável realizar um exame de urocultura de controle para certificar-se de que a infecção foi tratada por completo.

Prevenção

A prevenção de infecção urinária envolve a adoção de medidas e hábitos que ajudam a reduzir o risco de desenvolver essa condição, como as listadas:

manter uma boa higiene pessoal: limpar a área genital de frente para trás após usar o banheiro
ingerir uma quantidade adequada de água durante o dia: a hidratação é importante para diluir a urina e, assim, evitar bactérias no sistema urinário
esvaziar completamente a bexiga: ao fazer xixi, é preciso ter certeza que nenhuma gota ficou pendente, pois isso pode resultar no crescimento de bactérias
urinar após o sexo: para ajudar a limpar a uretra de bactérias que possam ter entrado durante a atividade sexual