Melanoma

Glossário de Saúde do Einstein

CID 10 - C43

O que é melanoma?

O melanoma é um tipo de câncer de pele que tem origem nas células produtoras da substância que determina a cor da pele (melanina). Essas células são chamadas de melanócitos. Se não for tratado adequadamente, pode se espalhar para outros órgãos e causar complicações. Por isso, o diagnóstico precoce é fundamental.

Sintomas

O melanoma pode surgir em qualquer parte da pele como uma lesão, mancha ou pinta que cresce e apresenta irregularidades na cor, formato ou textura. Para identificar o melanoma, deve-se observar os seguintes fatores:

assimetria: uma metade da mancha ou da pinta não é igual à outra
borda: as bordas não são lisas, e sim, irregulares
cor: principalmente em tons de marrom, preto, cinza e canela. Algumas áreas podem ser brancas, azuis ou vermelhas
diâmetro: maior que 6 milímetros
evolução: a lesão é nova ou houve mudança na forma, tamanho ou cor de uma mancha ou pinta já existente

Além disso, lesões que não cicatrizam, descamam e coçam também podem ser associadas à doença.

Causas

Alterações no DNA dos melanócitos, células que produzem a substância que dá cor à pele (melanina), podem transformá-los em células cancerígenas, o que causa o melanoma. Os principais fatores de risco para que isso aconteça são:

exposição excessiva ao sol: a maioria dos melanomas são causados por exposição aos raios ultravioleta (UV) emitidos pelo Sol, que podem afetar como as células crescem e se dividem
bronzeamento artificial: as máquinas de bronzeamento artificial também emitem raios ultravioleta (UV), o que pode aumentar o risco de câncer de pele
outros fatores: há maior risco entre quem tem histórico familiar ou pele que queima facilmente e com grande número de pintas ou manchas

Diagnóstico

O diagnóstico do melanoma deve ser feito por um(a) dermatologista por meio de alguns exames, como:

exame clínico: o(a) profissional de saúde avalia o histórico médico do(a) paciente e examina sua pele para encontrar sinais de melanoma, como manchas e pintas irregulares
dermatoscopia: exame não invasivo que utiliza um aparelho chamado dermatoscópio para visualizar lesões de pele de forma aumentada
biópsia: procedimento em que uma pequena amostra da área afetada é removida e avaliada em laboratório

Tratamento

Os principais métodos utilizados para tratar o melanoma são:

radioterapia: radiação é utilizada para destruir as células cancerígenas
imunoterapia: uso de medicamentos que permitem o reconhecimento das células cancerígenas pelo sistema de defesa do corpo (imunológico)
cirurgia: com a pele anestesiada, o(a) profissional de saúde remove o melanoma e as margens (pele saudável ao redor). Quando o melanoma é detectado em estágios iniciais, a cirurgia tem grandes chances de curá-lo

Em casos avançados, a estratégia de tratamento para a doença tem como objetivo aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida do(a) paciente.

Prevenção

Assim como outros tipos de câncer de pele, o melanoma pode ser prevenido ao evitar a exposição à luz solar entre 10h e 16h, quando os raios ultravioleta (UV) são mais intensos. Mesmo em outros horários, é importante usar proteção, como chapéu, guarda-sol, óculos escuros e filtro solar com fator de proteção 15 ou superior. Além disso, deve-se evitar o uso de máquinas de bronzeamento artificial.

Perguntas frequentes sobre melanoma

Quais são os primeiros sinais de melanoma?

O melanoma aparece como uma pinta ou mancha escura com bordas irregulares, que pode coçar e descamar. Se a lesão já existia, ela pode aumentar de tamanho ou mudar de cor ou forma.

Como saber se é verruga ou tumor?

Para identificar um melanoma, deve-se observar se a lesão tem bordas irregulares, cores como marrom, preto, cinza, branco, azul ou vermelho, e se é maior que 6 milímetros. Além disso, deve-se verificar se a lesão é nova ou se surgiu a partir de uma verruga, mancha ou pinta já existente.

Quais são os 4 tipos de melanoma?

Os quatro principais tipos de melanoma são:

• melanoma extensivo superficial: é o mais comum e se desenvolve inicialmente nas células mais superficiais da pele
• melanoma nodular: é mais agressivo e costuma se espalhar para outros órgãos mesmo em estágios iniciais
• melanoma lentigo maligno: surge principalmente em áreas que costumam ficar expostas ao sol, como o rosto. É mais comum em pessoas idosas (acima de 60 anos)
• melanoma acral-lentiginoso: é o tipo mais raro e independe da cor da pele do(a) paciente e de seu histórico de exposição solar

Qual tipo de melanoma é o mais perigoso?

O tipo de melanoma mais agressivo é o nodular, pois costuma se espalhar para outros órgãos logo nos estágios iniciais da doença. Ele normalmente aparece como uma mancha elevada e bem definida que pode sangrar.

Onde o melanoma costuma aparecer?

O melanoma pode surgir em qualquer área do corpo, tanto na pele quanto na mucosa (camada de tecido que reveste partes internas do corpo, como a boca e o nariz). É comum que o melanoma apareça no tronco, nas pernas, nas costas e no rosto.

Quais as chances de cura do melanoma?

Quando diagnosticado em seus estágios iniciais, as chances de cura do melanoma são de mais de 90%.

Qual a diferença entre melanoma e câncer de pele?

O melanoma é um tipo de câncer de pele que surge nas células produtoras de melanina (substância que determina a cor da pele), chamadas de melanócitos.

Tem melanoma benigno?

Não existe melanoma benigno, pois esse tipo de tumor é maligno e se origina na pele, o que o caracteriza como um câncer de pele.

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