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SIDA

Glosario de Salud de Einstein

CIE 10 - B24

¿Qué es el SIDA?

El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (Sida) es una enfermedad causada por el virus de la inmunodeficiencia humana, el VIH. Este virus ataca el sistema inmunológico, que es el encargado de evitar que sustancias extrañas y patógenos afecten negativamente al organismo, y perjudica el funcionamiento de los linfocitos t cd4+, células que coordinan la defensa del cuerpo contra virus, bacterias y hongos

Con la destrucción de estos linfocitos, el sistema inmunológico se debilita y se vuelve incapaz de defender adecuadamente al organismo

Síntomas

Inicialmente, alrededor del 50% de los pacientes pueden presentar síntomas de infección aguda. Sin embargo, todos pasarán por un período asintomático que, en algunos casos, puede durar hasta 10 años. Durante este tiempo no hay síntomas visibles, pero el riesgo de transmisión es más alto

En algunos casos, los síntomas pueden aparecer entre dos y cuatro semanas después de la infección, incluyendo:

  • fiebre
  • dolor de cabeza
  • fatiga extrema
  • dolores musculares y articulares
  • dolor de garganta
  • ganglios linfáticos inflamados (pequeñas glándulas distribuidas por el cuerpo que ayudan al sistema inmunológico a funcionar correctamente)
  • erupciones cutáneas, como manchas rojas en la piel

Durante el tratamiento, las células de defensa pueden alcanzar un nivel crítico, lo que resulta en infecciones oportunistas causadas por hongos, bacterias y virus cuando la inmunidad está baja, además de:

  • pérdida de peso sin causa aparente
  • sudores nocturnos
  • fatiga extrema
  • diarrea crónica
  • infecciones que pueden afectar todo el cuerpo, como la candidiasis esofágica
  • infecciones recurrentes en la piel o en las membranas mucosas (superficies húmedas del cuerpo, como la boca y la nariz)
  • dificultad para concentrarse y pérdida de memoria (problemas neurológicos)
  • desarrollo de ciertos tipos de cáncer

A medida que el virus del VIH se multiplica, los linfocitos t-cd4+ son destruidos y aparecen las infecciones oportunistas. En ese momento puede manifestarse el sida (síndrome de inmunodeficiencia adquirida). Este proceso puede tardar en ocurrir, o incluso no suceder, pero incluso sin desarrollar la enfermedad, una persona con el virus del VIH puede transmitirlo

Diagnóstico

En el diagnóstico, la detección viral directa mediante PCR puede dar un resultado positivo entre 10 y 15 días después del contacto. En el caso de la serología (detección de anticuerpos), este período se extiende de 15 a 30 días después del contacto

Es importante destacar que el profesional de la salud debe ser el responsable de evaluar e indicar el mejor momento para realizar cada prueba

Tratamiento

Aunque todavía no existe una cura definitiva para el VIH, hay terapias que impiden que el virus se propague por el organismo, lo que ayuda a controlar la infección y permite que los pacientes convivan mejor con la enfermedad

El tratamiento estándar es la terapia antirretroviral (TAR), que consiste en la combinación de diferentes medicamentos con el objetivo principal de reducir la cantidad de virus presente en el cuerpo

La TAR no solo controla la infección por VIH, sino que también ayuda a preservar la función inmunológica y a prevenir el desarrollo del sida y otras posibles complicaciones relacionadas. Es fundamental iniciar el tratamiento lo antes posible tras el diagnóstico para minimizar los daños a la salud

Además de la TAR, el tratamiento puede incluir medicamentos para prevenir o tratar complicaciones que afectan con mayor frecuencia a personas con inmunidad baja. Algunos ejemplos son: neumocistosis, tuberculosis y otras infecciones bacterianas que pueden surgir debido al mal funcionamiento del sistema inmunológico

Es esencial que el tratamiento sea supervisado por un profesional de la salud, como un médico infectólogo, quien puede realizar exámenes frecuentes, monitorear la eficacia del tratamiento, ajustar la terapia antirretroviral y manejar posibles efectos secundarios, además de ofrecer apoyo emocional y social

Prevención

Además de la educación y la concienciación sobre la enfermedad, existen medidas enfocadas en reducir el riesgo de transmisión del virus, tales como:

  • usar preservativo durante las relaciones sexuales
  • no compartir nunca jeringas ni agujas; si es necesario usarlas, asegúrate de que sea un uso único
  • realizar pruebas de detección de forma regular

Las mujeres embarazadas infectadas con el virus deben estar especialmente atentas y recibir un seguimiento más cercano. Normalmente, se recomienda el uso de antirretrovirales —medicamentos que no eliminan el VIH, pero ayudan a evitar el debilitamiento del sistema inmunológico durante el embarazo—. Este tratamiento ayuda a prevenir que el bebé se infecte con el VIH durante el embarazo, el parto o la lactancia (transmisión vertical)

Una de las formas de prevenir el VIHes la PrEP(profilaxis preexposición). Consiste en tomar comprimidos antes de la relación sexual, lo que permite que el organismo esté preparado para enfrentar un posible contacto con el virus

Por otro lado, la PEP (profilaxis postexposición) es una medida de prevención de urgencia, utilizada inmediatamente después de una situación de riesgo de transmisión del virus, como en casos de violencia sexual, relaciones sexuales sin preservativo o con rotura del mismo, y accidentes laborales (con objetos punzocortantes o contacto directo con material biológico)

Referencias

SIDA / VIH — Ministerio de Salud

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Por el Consejo Editorial Einstein