Constipação na infância
Glossário de Saúde do Einstein
CID 10 - K590
O que é constipação na infância?
Embora com muitas definições e classificações, a constipação (prisão de ventre) pode ser explicada por uma sensação de desconforto ao evacuar, assim também como um número reduzido de evacuações, além de fezes muito ressecadas (endurecidas).
A grande maioria das constipações são de origem funcional, ou seja, não há uma doença específica que cause essa condição, e são induzidas, por vezes, por fezes volumosas. Isto causa dor para evacuar e leva a um comportamento retentivo (segurar muito a vontade de ir ao banheiro, cruzar as pernas etc). É como um ciclo, quanto menos a criança evacua há mais absorção de água e as fezes ficam ainda mais endurecidas, dificultando a liberação do conteúdo retal.
Causas
- 95% funcionais
- baixa ingestão de fibra na dieta
- baixa ingestão de água
- mudanças emocionais (mudança de colégio, casa, etc.)
- treinamento esfincteriano inadequado
- constitucional
- outras causas
- alergia a proteína do leite de vaca
- doenças dos nervos intestinais (megacólon congênito)
- uso de medicação
Sintomas
- diminuição da frequência das evacuações
- fezes ressecadas
- dor para evacuação
- dores abdominais
- vestes sujas com material fecal
- sangramento retal
Complicações
A constipação afeta o equilíbrio emocional da criança e sua socialização; além de poder apresentar complicações físicas como: a dor abdominal recorrente; a incontinência fecal; o sangramento retal; a enurese e a infecção/retenção urinária.
Tratamento
O tratamento ocorre através de orientações quanto aos hábitos alimentares, uso de fibras suplementares, treinamento de toalete, abordagem farmacológica, desimpactação fecal e fisioterapia com o treinamento do relaxamento da musculatura do assoalho pélvico através do biofeedback eletromiográfico.
A Clinica de Especialidades Pediátricas do Einstein possui equipamento de biofeedback de ponta para o tratamento de constipação e equipe especializada para o atendimento adequado.