O que é a mácula?

Pequena área central da retina responsável pela visão de detalhes e cores. O comprometimento por uma lesão degenerativa, que surge com a idade, é chamado de degeneração macular.

Incidência

Não há dados nacionais, porém, nos EUA, aproximadamente 1,75 milhão de pessoas são portadoras de DMRI avançada e este número poderá chegar a 3 milhões até 2020. Trata-se da principal causa de perda visual irreversível em americanos com 60 anos ou mais.

Fator de risco

O envelhecimento é o principal fator de risco. Pessoas com a pele e olhos claros (caucasianos) são mais comumente acometidas.

O início e a gravidade da doença podem variar conforme exposição solar, tabagismo, hábitos alimentares, doenças metabólicas e circulatórias (como diabetes, hipertensão e dislipidemia), histórico familiar e dietas com baixos índices de antioxidantes.

Diagnóstico

Feito pelo exame do fundo do olho (também chamado de mapeamento de retina ou fundoscopia).

Alguns depósitos chamados de drusas, que são originados pela deficiência no metabolismo da retina, são visualizados a partir destes exames e podem se acumular na região da mácula.

Estes depósitos podem indicar a doença, sem necessariamente evoluir para sintomas visuais.

Vale ainda ressaltar que a doença pode acometer apenas um dos olhos, o que pode atrapalhar o paciente na percepção dos sintomas.

Sintomas

Embaçamento visual central
Distorção visual (que não melhora com os óculos ou lentes corretivas)
Mancha fixa no centro da visão

Usualmente, não há dor, nem olho vermelho, lacrimejamento ou coceira. Classicamente, a visão periférica não é acometida.

Tipos de DMRI e Tratamento

Seca ou atrófica
- Forma mais comum e leve da doença. Representa cerca de 90% dos casos.
- Drusas estão localizadas na área central da retina e pode haver evolução lenta para atrofia, levando à perda visual.
- Não existe tratamento específico para esta forma de DMRI. Alguns pacientes podem se beneficiar de uma suplementação vitamínica específica para DMRI. Além disso, uma parte dos pacientes se beneficia com a reabilitação visual com auxílios ópticos para visão subnormal.