Histoplasmose ou “doença da caverna”
Glossário de Saúde do Einstein
CID 10 - B39
O que é histoplasmose ou “doença da caverna”?
É uma doença causada por um fungo da espécie Histoplasma capsulatum e adquirida por via respiratória, quase sempre em locais contaminados com fezes de pombos ou morcegos, como cavernas.
Sintomas
Os sintomas são essencialmente respiratórios e alguns sistêmicos, como tosse, falta de ar, febre e emagrecimento.
Diagnóstico
Pode ser feito pela histologia de tecido afetado – o fungo é típico em anatomia patológica – ou por pesquisa do antígeno do histoplasma em urina. Existem outros testes sorológicos, mas não são tão eficazes.
Fatores de risco
Locais com fezes de pombos ou explorar cavernas cheias de morcegos.
Prognóstico
A imensa maioria dos indivíduos que entra em contato com o fungo não tem nada ou apenas sintomas discretos, como tosse. Porém, em alguns a doença pode ser mais séria, evoluindo com sinais de pneumonia.
Em indivíduos imunossuprimidos, como por exemplo, em pacientes com linfomas e HIV, a doença pode ser muito mais grave, com complicações essencialmente respiratórias. Alguns casos evoluem para fibrose a partir de gânglios pulmonares, que podem levar a problemas graves.
Prevenção
Evitar os locais onde você pode adquirir o fungo: não há vacina ou profilaxia medicamentosa.
Tratamento
Uso de antifúngicos: itraconazole, voriconazole ou até Anfotericina B lisosomal, em casos mais graves.