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Doações

Joanetes

Glossário de Saúde do Einstein

CID 10 - M201

O que é joanete?

A joanete, tecnicamente chamada hálux valgo, é definida como deformidade caracterizada por um desvio lateral do primeiro dedo, algumas vezes associada à deformidade rotacional (pronação). O que resulta em proeminência medial e dolorosa.

Existem tipos?

Existem alguns tipos determinados pela avaliação radiográfica, conforme abaixo:

Tabela com dados dos tipos de joanetes determinados por avaliação radiográfica. Ângulo de valgismo do hálux: Normal (menor que 15º); Leve (15º a 19º); Moderada (20º a 39º) e Grave (maior que 40º). Ângulo intermetatarsal: Normal (menor que 9º); Leve (9º a 11º); Moderada (12º a 15º) e Grave (maior que 16º). Deslocamento do sesamóide: Normal (sem dados); Leve (menor que 49º); Moderada (50º a 74º) e Grave (maior que 75º).

Incidência

Maios comum na população idosa, com média de nove casos entre as mulheres para cada homem. A partir dos 50 anos, 1 a cada 45 indivíduos apresentam joanete.

Causas

A hereditariedade é considerada o fator predisponente mais relevante, com alguns estudos mostrando uma tendência familiar em 68% dos casos.

Além disso, alguns fatores intrínsecos e extrínsecos compõe os fatores etiológicos:

  • intrínsecos: características anatômicas locais predispõe a deformidade com pé plano, primeiro metatarso curto, instabilidade da primeira articulação metatarso-cuneiforme dentre outras.
  • extrínsecos: uso excessivo de calçados inadequados, atividades esportivas de impacto, sobrepeso e sedentarismo dentre outras.

Sintomas

Dor e deformidade progressivas do primeiro dedo do pé.

Diagnóstico

O diagnóstico é realizado através exame físico pelo especialista em tornozelo e pé.

Tratamento

A decisão terapêutica depende do grau de deformidade, da intensidade dos sintomas, lesões associadas e grau de demanda mecânica do paciente.

Prognóstico. Convivendo com o problema

A deformidade progride com a passar dos anos, o diagnóstico precoce pelo especialista em tornozelo e pé permite desacelerar o processo degenerativo, evitar lesões secundárias e muitas vezes evita a necessidade de correção cirúrgica.

Prevenção

As estratégias de prevenção necessitam da determinação dos fatores intrínsecos e extrínsecos de cada indivíduo e orientação detalhado do especialista.

Possíveis complicações?

Lesões associadas com dedos em garra, metatarsalgia, sesamoidite, osteoartrite do pé, lesões tendíneas e alterações dos nervos periféricos.

Por Conselho Editorial Einstein