Câncer de pele

O câncer de pele ocorre quando há um crescimento anormal das células da camada mais externa da pele (epiderme). Pode ser causado por diversos fatores e resultar em sintomas como manchas e feridas.

O câncer de pele não melanoma é o tipo mais comum no Brasil e afeta pessoas de todos os gêneros. Já o melanoma é um tipo de câncer de pele menos comum que pode se espalhar para outros órgãos.

O principal sintoma do câncer de pele é o surgimento de mudanças na pele, que podem aparecer como:

• descamações: a pele pode apresentar áreas que descascam, ou seja, a camada de cima se solta em pequenos pedaços ou flocos
• nódulos: lesões endurecidas que se formam na pele. Podem ser vermelhas, marrons, pretas ou da mesma cor da pele
• feridas: ferimentos que não cicatrizam dentro de algumas semanas podem ser um dos sintomas
• pintas (manchas): áreas específicas onde a pele tem uma cor diferente, geralmente marrom ou preta. Elas variam de acordo com o tipo de câncer de pele
• alteração de cor da pele: partes da pele mais escuras ou mais claras do que o restante

Os mesmos sintomas podem aparecer em outras doenças. Por isso, é essencial consultar um(a) profissional de saúde para receber o diagnóstico correto.

Alguns dos motivos que podem influenciar o aparecimento do câncer de pele são:

• histórico familiar: pessoas com parentes próximos (primeiro grau) que tiveram câncer de pele têm um risco maior de desenvolver a doença
• pele clara: pessoas com pele clara, olhos claros e albinas têm uma menor quantidade da substância que dá cor e ajuda a proteger a pele contra os raios do sol (ultravioleta - UV), chamada melanina 
• exposição ao sol: trabalhar ao ar livre ou realizar atividades que envolvem contato diário com o sol sem proteção pode aumentar o risco de câncer de pele

O diagnóstico é feito inicialmente por um(a) profissional de saúde especializado(a) no cuidado com a pele (dermatologista), mas é preciso passar por outros processos para confirmar e descobrir o estágio da doença. As principais etapas são:

• remoção de amostra do tecido (biópsia): um pedaço de tecido do corpo é retirado e observado por meio de um aparelho de aumento de imagem (microscópio) 
• tomografia computadorizada: exame médico que utiliza raio-x e um computador para criar imagens detalhadas do órgão
• ressonância magnética: exame que tira fotos detalhadas do interior do corpo. A máquina de ressonância magnética utiliza ímãs e sons para produzir imagens 

O tratamento começa com uma avaliação de um(a) profissional de saúde, que escolhe a melhor forma de agir de acordo com a doença e o que o(a) paciente prefere. Os tratamentos mais comuns são:

• remoção completa do tumor: acontece a retirada de uma parte da pele e, em alguns casos, pode ser necessária uma segunda cirurgia 
• tratamentos complementares: uso de radiação (radioterapia), medicamentos que combatem as células do câncer (quimioterapia) ou medicamentos que estimulam o sistema de defesa do corpo (imunoterapia)

A prevenção pode ser feita por meio de boas práticas na rotina, como:

• protetor solar: aplicar diariamente o protetor solar nas áreas expostas ao sol e reaplicar a cada duas horas
• vestimenta: é recomendado o uso de chapéus e roupas que protejam contra os raios do sol (ultravioleta - UV)
• horário de exposição solar: evitar a exposição ao sol entre 10h e 16h, quando os raios do sol (ultravioleta - UV) estão mais fortes

Oncologia e Hematologia do Einstein Hospital Israelita

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Ministério da Saúde

Instituto Nacional de Câncer - INCA

COSTA, Caroline Sousa. Epidemiologia do câncer de pele no Brasil e evidências sobre sua prevenção. Diagn Tratamento, v. 17, n. 4, p. 206-8, 2012.

FIGUEIREDO, Lidia Caldas et al. Câncer de pele: estudo dos principais marcadores moleculares do melanoma cutâneo. Revista Brasileira de Cancerologia, v. 49, n. 3, p. 179-183, 2003.

TOFETTI, Maria Helena de Faria Castro; DE OLIVEIRA, Vanessa Roberta. A importância do uso do filtro solar na prevenção do fotoenvelhecimento e do câncer de pele. Investigação, v. 6, n. 1, 2006.

Por Conselho Editorial Einstein