Diástasis abdominal
Glosario de Salud del Einstein
CIE 10 - M62
¿Qué es la diástasis abdominal?
El abdomen cuenta con un par de músculos longitudinales ubicados en el centro del abdomen, uno al lado del otro. Son conocidos como músculos rectos abdominales, que forman los famosos “cuadritos” cuando se hipertrofian con ejercicios. Cuando estos músculos se separan a una distancia anormal entre ellos (mayor a 2 cm), ocurre la condición conocida como diástasis abdominal o diástasis de los rectos. Esto puede resultar, en algunos casos, en la protrusión del contenido abdominal interno, que ahora queda menos protegido.
Síntomas
Generalmente, la situación es fácilmente identificable clínicamente. Como se mencionó, el contenido abdominal queda expuesto en la parte central y, al aumentar la presión dentro del abdomen —como al levantarse o toser—, se proyecta aún más, formando una protuberancia que recorre toda la extensión vertical y central del abdomen. El cuadro no suele presentar otros síntomas.
Tipos
La condición puede ser congénita (presente desde el nacimiento) o adquirida.
Causas
No caso de diástases adquiridas, elas podem ocorrer por: obesidade abdominal intensa, perda rápida e intensa de peso, gravidez (especialmente com úteros grandes, como de gemelares, em mulheres muito magras), idade avançada.
Prevención
Para prevenir la diástasis adquirida, dos acciones son importantes: realizar ejercicios físicos que fortalezcan la pared abdominal y mantener un peso adecuado, evitando la obesidad.
Diagnóstico
El diagnóstico es clínico, basado en los hallazgos del examen físico mencionados anteriormente. A veces, la obesidad puede dificultar la identificación y generar dudas sobre la existencia o no de la diástasis. En estos casos, exámenes de imagen como la ecografía y la tomografía computarizada pueden aclarar la duda e identificar el defecto y su extensión.
Tratamiento
Dado el bajo riesgo de complicaciones asociado a esta condición, pero considerando aspectos estéticos, el tratamiento de elección es clínico e incluye principalmente la pérdida de peso y ejercicios para fortalecer la musculatura abdominal.
A veces ocurre una resolución espontánea, especialmente en niños. En casos excepcionales, se realiza una cirugía para reaproximar los músculos, especialmente cuando hay defectos muy extensos que no se resuelven con las medidas habituales. Como en estos casos también suele haber flacidez de la piel, los cirujanos plásticos suelen realizar la corrección en conjunto con otros procedimientos estéticos.