Juanetes
Glosario de Salud del Einstein
CIE 10 - M201
¿Qué es un juanete?
El juanete, técnicamente llamado hallux valgus, se define como una deformidad caracterizada por una desviación lateral del primer dedo del pie, a veces asociada con una deformidad rotacional (pronación). Esto da lugar a una prominencia medial dolorosa.
¿Existen tipos?
Sí, existen algunos tipos determinados mediante evaluación radiográfica, como se indica a continuación:
Incidencia
Es más común en la población anciana, con un promedio de nueve casos en mujeres por cada hombre. A partir de los 50 años, 1 de cada 45 personas presenta juanetes.
Causas
La herencia se considera el factor predisponente más relevante, con algunos estudios que muestran una tendencia familiar en el 68 % de los casos.
Además, algunos factores intrínsecos y extrínsecos conforman los factores etiológicos:
- intrínsecos: características anatómicas locales predisponen a la deformidad, como el pie plano, el primer metatarsiano corto, la inestabilidad de la primera articulación metatarso-cuneiforme, entre otras
- extrínsecos: uso excesivo de calzado inadecuado, actividades deportivas de impacto, sobrepeso y sedentarismo, entre otros
Síntomas
Dolor y deformidad progresiva del primer dedo del pie.
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza mediante un examen físico realizado por un especialista en tobillo y pie.
Tratamiento
La decisión terapéutica depende del grado de deformidad, la intensidad de los síntomas, las lesiones asociadas y el nivel de exigencia mecánica del paciente.
Pronóstico. Convivir con el problema
La deformidad tiende a progresar con el paso de los años. Un diagnóstico precoz realizado por un especialista en pie y tobillo permite desacelerar el proceso degenerativo, evitar lesiones secundarias y, en muchos casos, prevenir la necesidad de corrección quirúrgica.
Prevención
Las estrategias de prevención requieren la identificación de los factores intrínsecos y extrínsecos de cada individuo, así como una orientación detallada por parte del especialista.
¿Complicaciones posibles?
Pueden presentarse lesiones asociadas como: Dedos en garra, metatarsalgia, sesamoiditis, osteoartritis del pie, lesiones tendinosas y alteraciones de los nervios periféricos.