Uñas encarnadas
Glosario de Salud del Einstein
CIE 10 - L600
¿Qué son las uñas encarnadas?
Las uñas encarnadas ocurren cuando el borde de la uña, que se desliza en un pequeño pliegue de piel a ambos lados de la uña, queda envuelto por un tejido inflamatorio muy abundante. Este impide que la uña crezca sin causar más daño a ese tejido, que normalmente ya está aumentado debido a un proceso infeccioso.
¿Existe alguna “clasificación”?
La uña encarnada puede ser crónica o aguda, cuando existe una infección activa y un cuadro inflamatorio más abundante.
Causas
La causa es el corte inadecuado de las uñas, normalmente de los pies, y principalmente del primer dedo del pie (el dedo gordo).
Cuando cortamos los bordes de la uña muy cortos, estos quedan dentro del pliegue de piel en los laterales de la uña, lo que provoca una lesión traumática en esa piel (porque se empuja hacia arriba al caminar y apoyar el peso en el primer dedo), y que sufre una infección secundaria causada por las bacterias que normalmente viven en la piel de nuestro cuerpo.
Este proceso infeccioso provoca hinchazón local, lo que dificulta el crecimiento de la uña, causa un dolor importante y limita el uso de calzado convencional. Los zapatos con puntas estrechas y tacones altos pueden ser causas de esta patología.
La forma de ciertas uñas puede n facilitar que esto ocurra.
Síntomas
Dolor, hinchazón, secreción y enrojecimiento de los bordes de los dedos del pie.
Diagnóstico
El diagnóstico es clínico, basado en estos hallazgos.
Tratamiento: ¿medidas para aliviar el dolor? ¿Medidas para evitarlo?
Normalmente realizamos el tratamiento de la infección y del proceso inflamatorio local, con el objetivo de reducir el aumento del volumen de la piel frente a la uña y permitir que esta salga del pliegue que ocupa. Puede ser necesario elevar el borde de la uña encarnada para que esto ocurra, lo cual es posible realizar con anestesia local.
En los casos de falla del tratamiento conservador o de métodos de baja agresividad, puede ser necesario realizar un procedimiento quirúrgico para resecar una porción de la uña y la piel hipertrofiada que la cubre, además de rehacer la relación entre la uña y la piel en los bordes de la uña.
Factores de riesgo
Ciertas formas de uñas, calzado con puntas estrechas y tacones altos, manipulación exagerada y corte inadecuado de las uñas.
Pronóstico. : Conviviendo con el problema.
Orientar sobre la necesidad de dejar el borde de la uña fuera del pliegue de la piel, no manipular excesivamente la cutícula y tratar precozmente las alteraciones que puedan ocurrir.
¿Posibles complicaciones?
La infección puede afectar la articulación entre los huesos del dedo, o el propio hueso, provocando problemas de difícil control y tratamiento. En pacientes con problemas de circulación o diabéticos, esto puede provocar complicaciones graves, que pueden culminar en la necesidad de amputaciones en el segmento afectado.