Esôfago de Barrett

Glossário de Saúde do Einstein

CID 10 - K22.7

O que é o esôfago de Barrett?

O esôfago de Barrett é uma condição que acontece quando o ácido do estômago causa danos repetidos ao revestimento do esôfago. Isso leva a uma mudança nas células chamada displasia. Está relacionado ao refluxo ácido crônico, que é quando o conteúdo do estômago sobe para o esôfago. É mais comum em homens brancos acima dos 50 anos, que estão acima do peso e têm um estilo de vida sedentário. Se não for tratado, pode se transformar em câncer de esôfago.

Sintomas

O esôfago de Barrett não apresenta sintomas específicos. No entanto, como geralmente está associado ao refluxo ácido, muitas pessoas com a doença experimentam sintomas relacionados ao refluxo. Entre os sintomas mais comuns estão:

azia (pirose), chamada popularmente de “queimação”, é um ardor incômodo na parte superior do estômago, que pode afetar também a garganta
dificuldade para engolir (disfagia)
dor intensa no tórax que, muitas vezes, é confundida com a dor provocada pela angina e pelo infarto do miocárdio
tosse seca
rouquidão ou dor de garganta
regurgitação de alimentos ou líquido azedo (refluxo ácido)
sensação de um nódulo na garganta
doenças pulmonares de repetição (pneumonia, bronquite e asma)

A ilustração mostra uma comparação entre um esôfago normal e um esôfago de Barrett. A imagem contém quatro círculos com imagens de esôfago. À esquerda, os círculos mostras a aparência do esôfago normal. À direita, os círculos mostram o esôfago de Barrett, e apresentam anatomias que indicam a alteração celular típica dessa condição

É possível que alguém com esôfago de Barrett não sinta os sintomas típicos do refluxo ácido, mas ainda assim, o revestimento do esôfago pode estar sendo danificado. Isso aumenta o risco de desenvolver câncer de esôfago se não receber tratamento.

Diagnóstico

A endoscopia é o exame principal para diagnosticar o esôfago de Barrett. No entanto, outros testes podem ser usados para confirmar o diagnóstico, entre eles:

manometria esofágica: mede a pressão no esôfago e usado para avaliar sua função
monitoramento de pH: mede a quantidade de ácido no esôfago ao longo de um período de 24 horas
manometria de alta resolução: fornece imagens detalhadas do esôfago e pode ajudar a identificar qualquer ponto anormal
deglutição de bário: torna o interior do esôfago mais visível em radiografias e ajuda a detectar de doenças

Tratamentos

O tratamento para o esôfago de Barrett depende de vários fatores. Isso inclui o grau da doença e a saúde geral do paciente. Os principais objetivos do tratamento são impedir que a condição progrida para o câncer de esôfago e controlar os sintomas, uma vez que é uma condição crônica, ou seja, após desenvolver-se, dura a vida toda.

Além de medicamentos usados para controlar o refluxo ácido, em alguns casos, a cirurgia ou procedimentos endoscópicos podem ser recomendados. Os procedimentos endoscópicos são menos invasivos do que a cirurgia. Eles envolvem o uso de ferramentas e técnicas especiais para destruir ou remover as células anormais no esôfago.

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