Sentir dor intensa durante as relações sexuais ou incômodo quando fica sentada por muito tempo não deve ser aceito nem considerado algo da anatomia feminina. Conhecida como vulvodínia, trata-se de uma dor que dura pelo menos três meses na região externa da área genital feminina, pode ter diferentes causas e elas devem ser investigadas. 

Quais são as causas da vulvodínia?

Entre as principais causas estão infecções (como candidíase recorrente e herpes), trauma, mutilação obstétrica, compressão ou lesão de nervo, doença de Paget e  deficiências hormonais.

A vulvodínia também pode ser um sintoma de outras doenças, como a síndrome do intestino irritável e a fibromialgia. Ansiedade, depressão e estresse pós-traumático são considerados fatores de risco para o desenvolvimento dessa dor crônica. 

O diagnóstico da vulvodínia inclui uma avaliação médica detalhada e exames para excluir outras doenças e infecções por fungos ou bactérias. No teste do cotonete, o médico usa um bastonete umedecido para verificar se há pontos localizados de dor na região da vulva.

Conheça os sintomas da vulvodínia

Dor na vulva;  
Relações sexuais dolorosas; 
Coceira; 
Sensação de calor; 
Irritação na vulva; 
Queimação na vulva; 
Sensibilidade e dor ao toque na vulva.

Como é o tratamento da vulvodínia?

É importante buscar ajuda especializada, sendo o médico ginecologista o profissional mais indicado para tratar a vulvodínia. O tratamento é multifatorial e será indicado de acordo com as características da paciente, os sintomas e a respectiva intensidade.  

Existem diversas opções que vão cuidar desse desconforto.  Podem ser recomendados cuidados locais, que vão desde evitar roupas apertadas, preferir roupas íntimas de algodão e até evitar lubrificantes de silicone. 

Cremes lubrificantes durante relação sexual e anestésicos tópicos em dias de dor mais significativa também podem ser recomendados. Anti-histamínicos vão tratar a coceira na vulva e exercícios do assoalho pélvico ajudam a relaxar os músculos tensionados pela dor. Outra forma de tratar essa dor é por meio de terapia com hormônio estrogênio, por uso tópico ou por via oral. 

Em alguns casos, a toxina botulínica terá indicação. O acompanhamento psicológico pode ser recomendado e, em último caso, está a cirurgia que visa retirar o tecido afetado e, consequentemente, aliviar a dor que acomete essas mulheres. 

Revisão técnica: João Roberto Resende Fernandes - Médico do Pronto Atendimento e Corpo Clínico, preceptor da Residência Médica de Clínica Médica do Hospital Israelita Albert Einstein. 