Assim como em outros casos de neurodegeneração, a DCL compromete a capacidade cognitiva. Seus sintomas mais comuns podem incluir:

Flutuações na atenção e no estado de alerta;
Dificuldade de raciocínio;
Problemas de percepção visual;
Alucinações realistas (frequentemente de pessoas ou animais);
Rigidez muscular;
Lentidão;
Tremores;
Dificuldades de equilíbrio, que podem levar a quedas frequentes;
Distúrbio do sono REM;
Sonolência diurna;
Insônia;
Depressão;
Apatia;
Ansiedade;
Agitação;
Delírio;
Paranoia;
Queda na pressão arterial ao se levantar;
Constipação;
Incontinência urinária;
Disfunção sexual.