Câncer de mama

Glossário de Saúde do Einstein

CID 10 - C50

O que é câncer de mama?

O câncer de mama se forma nas células dos seios e é o tipo de câncer mais comum entre as mulheres no mundo. No Brasil, há um crescimento de 25% no número de novos casos a cada ano. A doença também afeta homens, mas é raro: a incidência neste grupo representa apenas 1% do total de casos da doença.

Segundo dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA), estimam-se que 66,54 novos casos serão diagnosticados a cada 100 mil mulheres entre 2023 e 2025. Ou seja: é esperado o surgimento de mais de 73 mil casos no período.

Sintomas

Na maioria dos casos, o câncer de mama pode ser percebido em fases iniciais. O sintoma mais comum é o nódulo na região das mamas, que não se move e, geralmente, é indolor. Outros sintomas são:

pele da mama avermelhada, retraída ou parecida com casca de laranja na região dos seios
alterações no bico do peito (mamilo)
pequenos nódulos nas axilas ou no pescoço
saída de líquido anormal das mamas

Os mesmos sintomas podem aparecer em outras doenças. Por isso, é essencial consultar um profissional de saúde para receber o diagnóstico correto.

Esses sinais devem sempre ser investigados. Porém, também podem estar relacionados a condições benignas da mama.

Tipos mais comuns de câncer de mama

Os tipos mais comuns de câncer de mama são três:

carcinoma ductal: este é o tipo mais comum e ocorre quando o tumor se forma no revestimento de um ou mais ductos mamários, que levam leite materno do lóbulo aos mamilos
carcinoma lobular: o segundo tipo mais comum está associado às estruturas que formam a mama, conhecidas como lóbulos
tecidos conjuntivos: este tipo de câncer se inicia em algumas camadas da mama, compostas por músculos, gordura e vasos sanguíneos

Outros tipos menos comuns da doença são:

câncer de mama inflamatório
doença de Paget
tumor filoide
angiossarcoma
câncer de mama masculino

Diagnóstico

A realização de exames de imagem é fundamental para o diagnóstico do câncer de mama. A mamografia (radiografia das mamas feita por aparelho de raio-x) é o principal para a detecção da doença, capaz de mostrar alterações suspeitas antes mesmo do tumor ser sentido ao toque.

Com base no resultado, é realizada uma biópsia, que consiste na retirada de uma pequena parte do nódulo para análise em laboratório, chamada de exame histopatológico.

A junção dos dados coletados nos exames de imagem e na biópsia são a base para o médico confirmar a existência do câncer de mama.

Tratamento

O tratamento deste câncer varia conforme:

as características do tumor
a localização do(s) nódulo(s)
presença de metástases (outros pontos de tumor no corpo)
as características biológicas do(a) paciente
as condições do(a) paciente, como idade, presença de comorbidades (como obesidade e cirrose hepática) e proximidade da menopausa, no caso de pacientes do sexo feminino

As modalidades de terapia do câncer de mama podem ser divididas em:

tratamento local: cirurgia e radioterapia (além de reconstrução mamária)
tratamento sistêmico: quimioterapia, hormonioterapia e terapia biológica

Quando a doença é diagnosticada no início, o tratamento tem maior chance de cura. A depender agressividade do câncer de mama no corpo do ou da paciente, o tratamento pode ter como objetivo prolongar a sobrevida e melhorar a qualidade de vida.

Em alguns casos, a terapia de reposição hormonal (TRH) pode ser indicada. Contudo, deve ser feita sob rigoroso controle médico e pelo mínimo de tempo necessário.

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Prevenção

De modo geral, a prevenção baseia-se no controle dos fatores de risco. Algumas recomendações incluem:

controlar o peso corporal dentro do recomendado como saudável por profissionais da saúde
manter uma alimentação equilibrada
praticar exercícios físicos regularmente
evitar o consumo de bebidas alcoólicas
parar de fumar

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Referências

BERNARDES, Nicole Blanco et al. Breast Cancer X Diagnosis. Revista de psicologia, v. 13, n. 44, p. 877-885, 2019.

CAMPOS, Angélica Atala Lombelo et al. Tempo para diagnóstico e tratamento do câncer de mama na assistência pública e privada. Revista Gaúcha de Enfermagem, v. 43, p. e20210103, 2022.

INCA - Instituto Nacional De Câncer. Estimativa 2023: Incidência de câncer no Brasil. Rio de Janeiro: 2022.

SARTORI, Ana Clara N.; BASSO, Caroline S. Câncer de mama: uma breve revisão de literatura¹. Perspectiva, Erechim, v. 43, p. 161, 2019.