Transtorno de compulsão alimentar: Sintomas, Causas e Tratamentos

O que é transtorno de compulsão alimentar?

O transtorno de compulsão alimentar é um transtorno alimentar caracterizado por episódios recorrentes de ingestão de grandes quantidades de alimentos em um período limitado de tempo, acompanhados da sensação de perda de controle sobre o ato de comer. Esses episódios costumam provocar intenso sofrimento emocional e podem ocorrer mesmo na ausência de fome física. Embora fatores emocionais possam desencadear alguns episódios, a compulsão alimentar é uma condição complexa, influenciada por fatores biológicos, psicológicos e ambientais.

Sintomas

Alguns dos principais sinais que indicam a compulsão alimentar são:

ingestão alimentar em quantidades significativamente maiores que a maioria das pessoas comeriam em situação similar
comer quando não se tem fome e/ou muito rápido
tendência a se isolar para se alimentar por vergonha dos hábitos
sentimento de culpa após as refeições
sensação de perda de controle durante o episódio de compulsão alimentar
comer muito mais rapidamente que o habitual
comer até sentir desconforto físico importante

Causas

O transtorno da compulsão alimentar possui origem multifatorial e resulta da interação entre fatores genéticos, neurobiológicos, psicológicos, familiares e ambientais. Alterações nos mecanismos cerebrais relacionados ao controle da fome, saciedade, recompensa e impulsividade podem contribuir para o desenvolvimento do transtorno. Além disso, condições como ansiedade, depressão, baixa autoestima, estresse crônico, experiências traumáticas e histórico de dietas muito restritivas estão frequentemente associadas ao seu surgimento e manutenção.

Não se sabe ao certo os mecanismos que levam ao comportamento de compulsão alimentar. Estudos citam neurotransmissores e suas relações entre si como sendo parte dos responsáveis pelas alterações nas pessoas compulsivas.

Diagnóstico

O diagnóstico da compulsão alimentar geralmente é feito de forma clínica, por meio de uma conversa com um(a) profissional de saúde na qual são feitas perguntas sobre comportamentos, hábitos, pensamentos e sentimentos. Geralmente, alguns critérios específicos são avaliados, como:

ingerir grandes quantidades de comida em um curto período de tempo
sentir que não consegue parar de comer
comer até sentir desconforto físico
sentir nojo ou culpa depois da alimentação
critérios médicos especializados: os profissionais utilizam DSM-5-TR, manual que reúne critérios para diagnosticar transtornos mentais. Mesmo sem apresentar todos os sintomas, a pessoa pode precisar de tratamento e acompanhamento

Tratamento

O tratamento principal parte da construção de uma relação mais saudável e equilibrada com a comida e a alimentação. Para isso, geralmente é considerado:

psicoterapia: é uma ferramenta para você entender as razões por trás dos seus pensamentos e ações, capaz de auxiliar na quebra de padrões de comportamento prejudiciais
uso de medicamentos: podem ser indicados em situações específicas, especialmente quando há transtorno da compulsão alimentar moderado ou grave ou presença de comorbidades, como depressão e ansiedade. A indicação deve ser individualizada e realizada por médico, sendo os medicamentos utilizados como complemento — e não substituição — da psicoterapia e da terapia nutricional
terapia nutricional: um dos pilares do tratamento da compulsão alimentar. O(a) profissional realiza avaliação nutricional completa, identifica padrões alimentares disfuncionais e elabora um plano alimentar individualizado, com o objetivo de restaurar sinais de fome e saciedade, reduzir episódios de compulsão, minimizar restrições alimentares desnecessárias e promover uma relação mais flexível e saudável com a alimentação
tratamento multiprofissional: o tratamento apresenta melhores resultados quando realizado por equipe multidisciplinar, envolvendo psiquiatra, psicólogo, nutricionista e outros profissionais de saúde, conforme a necessidade de cada pessoa. Essa abordagem permite tratar simultaneamente os aspectos emocionais, comportamentais, nutricionais e clínicos do transtorno

Quando não tratada, a compulsão alimentar pode aumentar o risco de obesidade, diabetes tipo 2, hipertensão arterial, dislipidemia, complicações no fígado, apneia do sono, além de comprometer significativamente a qualidade de vida, a autoestima e a saúde mental.

Prevenção

Embora não exista uma forma garantida de prevenir o transtorno da compulsão alimentar, algumas estratégias podem reduzir o risco de seu desenvolvimento, como evitar dietas extremamente restritivas sem orientação profissional, desenvolver uma relação mais flexível com os alimentos, aprender estratégias saudáveis de regulação emocional, buscar tratamento para ansiedade e depressão quando presentes e procurar ajuda profissional diante dos primeiros sinais de perda de controle alimentar.

pare de comer antes de se sentir completamente satisfeito: comer muito rápido pode levar ao consumo excessivo de alimentos, simplesmente porque você não teve tempo de perceber que está satisfeito
mantenha um diário: escrever é um dos métodos mais eficazes para se tornar mais consciente de seus pensamentos, sentimentos e comportamentos
identifique seus gatilhos: caso perceba situações tendem a levar a episódios de compulsão alimentar, procure maneiras de evitá-las