Soplo en el corazón: Síntomas, Causas y Tratamientos

¿Qué es el soplo en el corazón?

En primer lugar, es necesario aclarar que el soplo no es una enfermedad, sino una condición. En este sentido, el soplo consiste en un ruido provocado por el movimiento de la sangre entre las estructuras y los vasos del corazón. Este ruido puede ser fácilmente detectado por el/la profesional de la salud cuando se utiliza un estetoscopio para comprobar los latidos cardíacos — procedimiento llamado auscultación.

El soplo se divide en dos categorías: funcional o inocente, y patológico. El primer caso es más recurrente entre niños y adolescentes, lo que se debe a las características del funcionamiento cardiovascular de los individuos en este grupo etario.

Esto se debe a que tienen la pared del tórax más fina que la de un adulto, una frecuencia cardíaca más alta y una angulación diferente entre las arterias. Estos factores ocasionan el soplo que, en la mayoría de los pacientes, no presenta síntomas y acaba desapareciendo a medida que la persona se desarrolla físicamente.

En el caso del soplo de tipo patológico, la condición surge debido a alteraciones en la estructura cardíaca. Se diagnostica con mayor frecuencia en la población adulta con antecedentes de enfermedades que provocan lesiones en las válvulas, como la fiebre reumática.

Síntomas

Algunos de los síntomas manifestados son:

falta de aire;
cansancio;
mareos;
taquicardia;
desmayos;
coloración azulada de la piel de las puntas de los dedos, de la lengua y de los labios;
aumento de peso repentino e inexplicable;
retención de líquidos en los miembros inferiores;
aumento de las venas del cuello.

Causas

El soplo inocente puede ocurrir en niños y adolescentes debido a la estructura física del paciente. Sin embargo, también puede ser resultado de la práctica de ejercicio físico intenso, flujo circulatorio hiperdinámico o fiebre.

En cuanto al soplo patológico, el desarrollo de la condición puede ocurrir debido a la degeneración de la válvula cardíaca, si el orificio de paso se encuentra reducido o se cierra con dificultad, haciendo que la sangre regrese por un pequeño orificio y cause el ruido. El problema también puede ser congénito, es decir, cuando la persona ya nace con soplo.

Diagnóstico

El diagnóstico de soplo en el corazón deja a cualquier persona preocupada, ya que estamos hablando de un problema que afecta a uno de los órganos más importantes del cuerpo humano. Caracterizado por una alteración en el flujo sanguíneo, el soplo provoca un ruido cuando el sonido del corazón es auscultado, pero sus síntomas pueden variar de acuerdo con el grupo etario del paciente.

Después de la confirmación, una de las principales preguntas que se le hace al profesional de la salud es si el problema tiene cura. Para tener esta respuesta, es necesario entender cuáles son las causas de esta alteración.

Recibir la evaluación correcta es fundamental para un tratamiento exitoso. En relación con el soplo inocente, en el cual no hay síntomas, la condición suele identificarse durante la auscultación cardíaca de rutina.

Una vez que el profesional percibe ruidos en los latidos cardíacos, la persona es derivada para la realización de exámenes específicos. Entre ellos se encuentra el ecocardiograma — que es una ecografía del corazón, que captura imágenes de sus condiciones de funcionamiento y señala eventuales anomalías.

En la condición patológica, es importante que la persona esté atenta a los síntomas que manifiesta su cuerpo. Sin embargo, es importante resaltar que los signos del soplo son similares a los de otras enfermedades del corazón, como la insuficiencia cardíaca. Por lo tanto, solo una consulta con un cardiólogo y la realización de exámenes podrán confirmar el diagnóstico de soplo.

Tratamiento

Al tratarse de una condición normal, el soplo inocente no requiere tratamiento, ya que desaparece de forma natural. No obstante, se recomienda realizar un seguimiento con el cardiólogo cada seis o 12 meses para comprobar si hubo algún cambio en el cuadro.

El tratamiento del soplo patológico depende de cada caso. En general, la condición se trata con la introducción de medicamentos que promueven el control de la presión arterial, facilitando el bombeo de la sangre por parte del corazón. Además, medicamentos que ayudan a controlar la frecuencia cardíaca y reducen la acumulación de líquido en los pulmones.

Si el soplo es desencadenado por alguna enfermedad que comprometa los músculos o las válvulas del corazón y, en consecuencia, el pleno funcionamiento del órgano, y el paciente presenta síntomas como falta de aire, es necesario realizar cirugía.

De acuerdo con las particularidades del caso, el procedimiento puede realizarse mediante corrección valvular con balón, en la que se introduce un catéter en el paciente e infla un balón para ensanchar la válvula. También existe la corrección mediante cirugía, con apertura del tórax para corregir el problema, o cirugía de reemplazo de válvulas naturales por válvulas sintéticas.

¿Cómo es el manejo del soplo cardíaco en niños?

Los niños con soplo inocente no presentan alteraciones en el corazón, lo que significa que pueden llevar una vida normal, estando incluso autorizados a practicar actividades físicas sin restricciones. En los casos en que el niño nace con el problema, generalmente el médico opta por el tratamiento quirúrgico.

En casos más graves, la cirugía también puede realizarse en recién nacidos. Debido a los avances de la Medicina Fetal, como el apoyo de máquinas que permiten la circulación extracorpórea y la estructura de las UCI, es posible realizar el tratamiento quirúrgico infantil cada vez más temprano, lo que antes solo podía hacerse en aquellos con más de 10 kilos.

El soplo en el corazón solo puede descubrirse mediante consulta médica y examen cardiológico. Por lo tanto, es indispensable percibir los síntomas que da el cuerpo y consultar regularmente con su médico, ya que cuanto antes se descubra el problema, más fácilmente podrá ser tratado, en el caso del soplo patológico. Es necesario recordar que, incluso en el cuadro de soplo inocente, se debe regresar periódicamente a las consultas médicas.

Revisión técnica: Artur Codeço, coordinador médico del Hospital Israelita Albert Einstein