O(a) hematologista é o(a) médico(a) responsável por investigar o linfoma difuso de grandes células B. O diagnóstico busca confirmar a doença, identificar o subtipo e determinar a extensão do câncer no organismo e pode incluir diversas etapas.

Exame físico:

avaliação de linfonodos no pescoço, axilas e virilha
avaliação do fígado e baço para identificar aumento de tamanho

Exames:

hemograma e outros exames laboratoriais que podem indicar alterações compatíveis
com linfoma
exames para pesquisar vírus, como HIV, hepatite B, hepatite C e vírus Epstein-Barr
dosagem da enzima lactato desidrogenase (LDH), que costuma estar elevada em muitas pessoas com linfoma não Hodgkin agressivo
exames de imagem como tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) e tomografia por emissão de pósitrons (PET), importantes para mostrar a localização e a extensão da doença

Biópsia de linfonodo ou de outro tecido:

retirada parcial ou total de um linfonodo ou de outro tecido suspeito para análise em laboratório
no laboratório, as células são examinadas para confirmar se se trata de linfoma difuso de grandes células B e para identificar marcadores típicos dos linfócitos B, como CD20, CD19, CD22, CD79a e CD10, além de usar metodologias para separar os
subtipos( centro germinativo ou não e a presença de expressão ou genética para myc,
bcl2 ou bcl6
em alguns casos, o(a) médico(a) coleta amostras do tecido mole nos ossos para avaliar se há células de linfoma na medula óssea
coleta do líquido que envolve o cérebro e a medula espinhal, indicada em situações com sintomas neurológicos ou maior risco de acometimento do sistema nervoso central

Depois da confirmação, o(a) médico(a) determina o estágio do linfoma difuso de grandes células B, que varia de um a quatro e indica a extensão do câncer no corpo. Essa classificação ajuda a definir o tratamento adequado para a doença