Adenite mesentérica: o que é e quais são os sintomas

Adenite mesentérica é uma inflamação na região abdominal que pode ser causada por vírus ou bactéria. Geralmente, seus sintomas provocam dores abdominais intensas (semelhantes às de uma apendicite aguda), febre e sensação de mal-estar. Além disso, a inflamação também acomete os nódulos linfáticos do mesentério.

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Também chamados de gânglios, esses nódulos podem ser encontrados em diversas regiões do organismo e consistem em pequenas estruturas que filtram substâncias nocivas, pois reúnem células do sistema imunológico que atuam no combate a infecções.

No caso da adenite mesentérica, os nódulos inflamados estão no mesentério — órgão que une o intestino com a parede abdominal. Em formato de dobra dupla, o mesentério é uma continuação do peritônio, que reveste a cavidade abdominal.

A ciência ainda investiga as suas funções, para uma compreensão ampla e aprofundada, visto que o mesentério foi reclassificado como órgão apenas em 2016. No entanto, é sabido que ele proporciona sustentação e favorece a irrigação sanguínea de todo o aparelho digestivo.

Embora cause dores intensas, a adenite mesentérica não é considerada um quadro grave de saúde. O tratamento costuma ser sintomático e, no caso de infecções bacterianas, os médicos também receitam antibióticos. Os incômodos podem durar dias ou semanas, mas geralmente sem outras implicações. As ocorrências costumam ser mais frequentes em crianças e jovens adultos, até os 25 anos.

As dores intensas costumam ser o sintoma mais recorrente — especialmente, porque o incômodo atinge o lado inferior direito do abdome. Entretanto, o paciente também pode apresentar:

• Febre;
• Vômito;
• Diarreia;
• Sensação de mal-estar generalizado;
• Perda de peso;
• Desidratação.

Curiosamente, também existem casos em que a adenite mesentérica não causa sintomas e acaba sendo identificada somente através de exames de rotina, como a ultrassonografia abdominal.

A adenite mesentérica é geralmente desencadeada após infecções virais, mas também pode surgir após infecções bacterianas, sendo os microrganismos mais comumente detectados a Yersinia pseudotuberculosis e a Yersinia enterocolítica.

Diante dos sintomas, o primeiro passo é procurar atendimento médico, que pode ser realizado por clínico geral, gastroenterologista ou pediatra, no caso de crianças. Nessa primeira avaliação clínica é importante relatar se o paciente teve outros sintomas recentes, como gripe e inflamação do trato respiratório. Isso pode favorecer o diagnóstico de adenite mesentérica desencadeada por vírus.

Inclusive, o médico responsável também poderá solicitar exames complementares, como ultrassonografia e tomografia computadorizada. Outros exames, como exames de sangue, de urina e de fezes ajudam a excluir a possibilidade de outras doenças, assim como identificar o tipo de bactéria, no caso de infecções bacterianas para a prescrição adequada de antibiótico.

Inicialmente, para aliviar o desconforto do paciente com a adenite mesentérica, pode ocorrer a indicação de remédios para dor e febre. Importante também medicar para a restauração do bom funcionamento do aparelho digestivo com o controle do vômito e diarreia. No caso de infecções bacterianas, é necessário o uso de antibióticos, que serão prescritos pelo médico.

Já nos casos em que as dores se prolongam por semanas ou meses, há necessidade de acompanhamento médico para os ajustes necessários no tratamento. Manter uma boa hidratação e uma alimentação equilibrada também colabora na recuperação do paciente.

Revisão técnica: Sabrina Bernardez Pereira, médica da Economia da Saúde do Hospital Israelita Albert Einstein (HIAE), mestrado e doutorado em Ciências Cardiovasculares pela Universidade Federal Fluminense.