Adenoides: função, sintomas e tratamento da hipertrofia

"Adenoide" é o nome do tecido localizado entre o nariz e a garganta, que desempenha a função de defesa imunológica. Está dividido em duas partes, como duas pequenas glândulas. Juntamente com as amígdalas, elas formam um "anel" de tecido glandular que envolve internamente a garganta. É popularmente conhecido como "carne esponjosa".

Em conjunto, as adenoides e as amígdalas ajudam a formar anticorpos contra os germes nos primeiros anos de vida. Essa proteção torna-se menos importante à medida que a criança cresce.

As adenoides em si não representam um problema: não se tratam de uma patologia ou malformação. No entanto, a hipertrofia das adenoides merece atenção. Quando crescem demasiadamente, ocupam um espaço inadequado e causam problemas respiratórios - o problema é comum na infância e tende a regredir com a idade. Se a entrada e saída de ar estiverem bloqueadas, é importante consultar um otorrinolaringologista, que avaliará a necessidade de correção cirúrgica.

Os sintomas mais frequentes da hipertrofia das adenoides são a apneia do sono e a respiração pela boca. Pessoas com adenoides hipertrofiadas podem apresentar infecções de garganta frequentes, mau hálito, nariz entupido, respiração pela boca e sono agitado.

O otorrinolaringologista faz o diagnóstico com base em exames de imagem e videoendoscopia nasal.

As adenoides podem aumentar principalmente por volta dos 5 aos 7 anos de idade. Nessa fase da infância, elas podem causar obstrução nasal e respiração bucal crônica, o que pode afetar a arcada dentária ao projetar os dentes para frente e piorar os roncos noturnos.

Também podem desencadear episódios de otite devido à obstrução da tuba auditiva, que está localizada ao lado das adenoides. A hipertrofia das adenoides é raramente observada em adultos.

Como não existem medicamentos para reduzir as adenoides hipertrofiadas, recorre-se à cirurgia nos casos em que a "carne esponjosa" é a causa de problemas, como noites mal dormidas, ronco e alterações no desenvolvimento da fala. Também pode haver indicações cirúrgicas devido a infecções recorrentes das adenoides (adenoidite) ou otites médias recorrentes.

Na maioria dos casos, as adenoides são removidas juntamente com as amígdalas em um único procedimento cirúrgico, chamado adenoamigdalectomia. A cirurgia dura de 30 minutos a 60 minutos, e a alta hospitalar costuma ocorrer no mesmo dia.

Revisão técnica: João Roberto Resende Fernandes, médico do pronto atendimento e corpo clínico, preceptor da residência em Clínica Médica do Hospital Israelita Albert Einstein.