Hipermetropia: formato do olho dificulta ver o que está perto

Hipermetropia é um problema de visão causado pelo formato do olho. Geralmente, ocorre quando o olho é menor do que o normal ou a córnea é achatada.

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Isso cria dificuldades para que o cristalino focalize na retina (a camada sensível à luz na parte posterior do olho) os objetos colocados próximos ao olho. Já a visão à distância é normal. A principal causa da hipermetropia é genética.

Segundo a Sociedade Brasileira de Oftalmologia Pediátrica, a maioria dos bebês tem um pouco de hipermetropia, que vai desaparecendo conforme eles crescem. Geralmente, as crianças não precisam de óculos porque os olhos se adaptam à hipermetropia em um processo chamado de acomodação e a visão não é muito afetada. 

No entanto, quando a criança se queixa de dores de cabeça pode ser um indicador de problemas de visão. Nesse caso, apenas um exame oftalmológico vai indicar se há necessidade de óculos.

Nas pessoas com mais de 40 anos, a hipermetropia é conhecida como presbiopia ou, popularmente, como vista cansada. Nesses casos, a visão pode ser corrigida através do uso de óculos, lentes de contato ou cirurgia.

As pessoas que têm olhos hipermetropes tendem a apresentar as seguintes queixas:

• Vista embaçada e cansada;
• Dor de cabeça;
• Olhos vermelhos e lacrimejantes:
• Sensação de olhos pesados.

É comum que pessoas que têm hipermetropia tenham também astigmatismo, combinando as dificuldades para enxergar de perto e de longe. Já a combinação de hipermetropia com miopia no mesmo olho não existe porque são erros de refração opostos.

A hipermetropia pode ser corrigida com cirurgia refrativa (a laser). A indicação deve ser feita pelo oftalmologista após considerar o quadro do paciente. Nos anos seguintes à cirurgia, pode ocorrer uma regressão de cerca de 15%, assim como ocorre no astigmatismo.

Em fevereiro de 2022, um parecer do Conselho Federal de Medicina (CFM) reduziu de 60 para 55 anos a idade mínima para as cirurgias corretivas com fins refrativos em pacientes portadores de presbiopia, hipermetropia moderada ou alta e em olhos míopes sem rupturas periféricas não tratadas.

A refração acontece quando um feixe de luz atravessa o globo ocular formando a visão na retina. Quando os feixes de luz são desviados e não chegam focados à retina, a visão não é nítida. Além disso, os erros de refração mais comuns entre os brasileiros, segundo o Ministério da Saúde, são miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia.

Revisão Técnica: Luiz Antônio Vasconcelos, especialista em clínica médica, medicina interna, cardiologia e ecocardiografia. É cardiologista e clínico das unidades de pronto atendimento e do corpo clínico do Hospital Israelita Albert Einstein.