Melasma não tem cura, mas é benigno e pode ser amenizado; entenda!

Melasma é uma mancha de cor amarronzada e formato irregular que surge na pele, principalmente no rosto, a partir da superprodução de melanina (pigmento que dá cor à pele) ou da hiper-dilatação de vasos sanguíneos.  

• Cuidados com a pele: veja 8 dicas para manter a sua saudável 
• Ceratose actínica: quando devemos nos preocupar com as manchas na pele? 

É mais frequente em mulheres, especialmente as morenas, negras e asiáticas. Segundo pesquisa desenvolvida na Faculdade de Medicina da Universidade Estadual Paulista (Unesp), de 15% a 35% das mulheres brasileiras têm melasmas.  

Ainda não foi totalmente explicado como se dão as alterações na pele que geram o melasma. O que se sabe é que há relação com fatores genéticos e hormonais, com o uso de medicamentos e cosméticos e com a exposição à luz.  

O melasma não surge apenas no rosto tocado pelo sol. A exposição de qualquer parte do corpo à radiação solar pode desencadear a hiperpigmentação, mesmo que ela tenha sido protegida, já que o corpo responde com a produção de um hormônio que estimula a melanina no corpo todo.   

Gravidez, tratamentos de fertilização ou uso de pílula anticoncepcional são apontados como desencadeadores do melasma. É que o hormônio estrógeno aumenta a atividade dos melanócitos, as células que produzem melanina. O estresse também é considerado fator agravante por elevar o nível do hormônio cortisol.  

• Epidérmico: está na superfície da pele (epiderme);   
• Dérmico: se caracteriza pelo depósito de melanina ao redor dos vasos superficiais e profundos da pele (derme);  
• Misto: quando há excesso de pigmentação tanto na epiderme quanto na derme. Esse é o tipo mais frequente.  

Para um leigo, é fácil confundir o melasma com outras manchas de pele, especialmente quando ele é pequeno. Só o dermatologista pode fazer o diagnóstico seguro.  

Não. Os tratamentos disponíveis apresentam bons resultados para clarear as manchas já presentes na pele. Mas ainda não se conhece a cura definitiva para o melasma e sua recorrência é frequente.   

Há alguns procedimentos para o clareamento de melasma que têm apresentado bons resultados, segundo os dermatologistas. Dentre os mais usados estão os peelings e aplicações de luzes ou lasers. Cremes à base de ácidos funcionam para alguns pacientes.   

O primeiro passo para evitar melasmas é usar diariamente um filtro solar eficiente contra os raios UVA e UVB com FPS acima de 50.  O uso de maquiagem (bases e pó) também cria uma barreira protetora.  

Revisão Técnica: Sabrina Bernardez Pereira, Médica Economia da Saúde do Hospital Israelita Albert Einstein, especialista em Cardiologia pela SBC/AMB, doutorado em Ciências Cardiovasculares UFF.