Tenossinovite: principais sinais e cuidados após o diagnóstico

Tendinite é a denominação geral para a inflamação que ocorre nos tendões que, por sua vez, é dividida em subtipos de acordo com a localização do problema. No caso da tenossinovite, ela é denominada como uma variação da tendinite.

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A tenossinovite é uma inflamação que afeta a bainha sinovial tendinosa ou tendínea, estrutura que é semelhante a um pequeno saco que circunda os tendões e é revestida por uma membrana que secreta o líquido sinovial, fluido lubrificante naturalmente produzido pelo corpo. 

Em alguns casos, a tenossinovite ganha nomes complementares em razão da localização do problema. Quando ela afeta o punho, na base do polegar, por exemplo, é chamada de tenossinovite de Quervain, que é mais frequente em mulheres e em pessoas de ambos os sexos, dos 30 aos 50 anos. 

Os tendões são cordões fibrosos, resistentes e flexíveis localizados na parte final dos músculos, ligando-os firmemente aos ossos. Além de fazer essa conexão, eles transmitem a força necessária para as contrações musculares que permitem os movimentos. Temos tendões em todas as articulações do corpo.

A tenossinovite atinge, principalmente, mãos, punhos, pés e tornozelos, e os sintomas mais frequentes são dor ou incômodo, além de falta de força ou fraqueza muscular no local afetado; sensibilidade ao toque na região inflamada, que também pode ficar avermelhada e inchada; estalos ao mexer as articulações e dificuldade para realizar alguns movimentos.

Vários fatores explicam o aparecimento da tenossinovite. Uma causa muito frequente é que o tendão inflamado tenha sofrido lesões anteriores como as que são provocadas por traumas e quedas. Por causa desse episódio, com o tempo, a tenossinovite pode se desenvolver. 

Atletas e profissionais que realizam movimentos repetitivos durante o trabalho estão mais sujeitos ao problema. Tanto que a tenossinovite pertence ao grupo das doenças ocupacionais e é considerada uma LER (lesões por esforços repetitivos), termo que foi atualizado para Dort (distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho).

Doenças como gota, diabetes e artrite reumatoide também aumentam as possibilidades de inflamação nos tendões. 

O primeiro passo é a prescrição de medicamentos para aliviar a dor e combater a inflamação. Compressas de gelo e afastamento das atividades que geraram o problema também são recomendados. 

Há casos em que é preciso imobilizar a articulação para acelerar a recuperação. Muitos pacientes são encaminhados para sessões de fisioterapia a fim de recuperar a amplitude dos movimentos e prevenir recidivas. 

Revisão técnica: Sabrina Bernardez Pereira, médica da Economia da Saúde do Hospital Israelita Albert Einstein (HIAE), mestrado e doutorado em Ciências Cardiovasculares pela Universidade Federal Fluminense.