Causas

A cólica menstrual primária é causada principalmente pelo aumento no nível de prostaglandina. Essa é uma substância química que provoca a contração do útero para eliminar o sangue da menstruação, o que leva a dor e desconforto na região.

Já a cólica menstrual secundária surge de irregularidades ou alterações no sistema reprodutor, tais como:

endometriose: condição em que o tecido que reveste o interior do útero (endométrio) cresce fora dele, causando dor e irregularidades na menstruação
adenomiose: condição em que o endométrio cresce dentro das paredes do útero, o que provoca dor e sangramentos
miomas: agrupamentos de células não-cancerígenas (tumores benignos) que surgem no tecido muscular do útero, gerando cólicas e um aumento no sangramento durante a menstruação
uso de dispositivo intrauterino (DIU): os dispositivos intrauterinos são estruturas colocadas dentro do útero para evitar a gravidez e que podem aumentar a intensidade do sangramento e das cólicas, em especial os DIUs de cobre (não hormonais)

Diagnóstico

Para conduzir o tratamento adequado, é importante estabelecer se o quadro se trata de cólica menstrual primária ou secundária. Nesse processo, é necessário fazer a avaliação do histórico menstrual do(a) paciente e de condições médicas existentes que possam influenciar o quadro.

Exames complementares também podem ser realizados, destacando-se:

ultrassonografia, ressonância magnética e histeroscopia: exames de imagem que ajudam a identificar estruturas irregulares no útero e na região que o envolve (pelve)

Tratamento

O tratamento da cólica menstrual varia conforme a origem e a intensidade da dor. Geralmente, inclui as seguintes recomendações:

aplicação de compressas quentes: aumenta a circulação de sangue e ajuda a relaxar os músculos do útero
exercícios físicos: auxiliam na liberação de endorfinas, que são hormônios responsáveis pelo bem-estar e podem reduzir a intensidade da dor
medicamentos: podem ser indicados pelo(a) profissional de saúde para alívio da dor
uso de pílula anticoncepcional: esse medicamento (usado para evitar a gravidez) pode tornar o fluxo menstrual mais leve, o que ajuda a reduzir as cólicas menstruais

Prevenção

Existem algumas medidas que podem ser tomadas preventivamente para diminuir a intensidade das cólicas menstruais, incluindo:

dieta rica em fibras: alimentos como grãos integrais, legumes, frutas, vegetais e sementes ajudam a balancear os níveis hormonais do organismo, minimizando as cólicas menstruais
beber água: fluidos ajudam os músculos a se contraírem e relaxarem suavemente, e evitam que as suas fibras e células fiquem irritadas
praticar exercícios regularmente: a atividade física estimula a produção de hormônios do bem-estar (endorfinas), que podem ajudar a reduzir a intensidade da dor menstrual
controle do estresse: o estresse pode aumentar a intensidade das cólicas menstruais – por isso, encontrar formas de relaxamento pode ser eficaz no controle da dor
evitar tabaco, álcool e cafeína: essas são substâncias que podem aumentar a inflamação e a desidratação do corpo, e por essa razão, evitá-las ajuda a diminuir as cólicas menstruais

Referências

Biblioteca Virtual em Saúde

Você também poderá gostar de ler sobre:

Endometriose: condição ginecológica na qual o tecido que normalmente reveste a parte de dentro do útero, chamado endométrio, cresce fora do útero

Mioma uterino: tumor benigno composto por tecido muscular que se desenvolve no útero

Adenomiose: acontece quando o endométrio (tecido que recobre a parte interna no útero) se desenvolve no miométrio (músculo do útero)

Por Conselho Editorial Einstein