Hantavirose

Glossário de Saúde do Einstein

CID 10 - B33.4

Doença

O que é hantavirose?

A hantavirose é uma doença causada por um vírus (hantavírus) transmitido por ratos silvestres. Esses animais eliminam o hantavírus pela urina, fezes e saliva, o que pode contaminar o ambiente e infectar as pessoas. No Brasil, a forma mais comum da doença afeta principalmente os pulmões e o coração e pode causar sintomas como falta de ar e febre. Em alguns casos, o quadro pode piorar e levar a complicações respiratórias e/ou sistêmicas.

Sintomas

Os sintomas da hantavirose podem começar de forma leve, parecidos com os de uma gripe comum. Os sinais iniciais são:

febre: aumento da temperatura do corpo, geralmente acompanhado de calafrios e sensação de mal-estar
dor de cabeça: dor constante, que pode dificultar atividades do dia a dia
dores no corpo e nas articulações: sensação de cansaço e dor nos músculos, braços, pernas e articulações
dor nas costas e na barriga: desconforto ou dor na região lombar e abdominal, que pode variar de leve a forte
náuseas e vômitos: enjoo, perda de apetite e episódios de vômito ou desconforto no estômago

Os sinais da fase mais complicada são:

falta de ar: dificuldade para respirar, mesmo em repouso ou com pouco esforço
respiração rápida: aumento da frequência da respiração devido ao comprometimento dos pulmões
tosse seca: tosse sem catarro, persistente e acompanhada de desconforto no peito
batimentos cardíacos acelerados: o coração bate mais rápido que o normal, e causa sensação de palpitação
pressão baixa: queda da pressão arterial, que pode provocar tontura, fraqueza e desmaios
cansaço intenso: sensação forte de fraqueza e falta de energia para realizar atividades simples

Transmissão

A hantavirose é transmitida principalmente quando a pessoa entra em contato com locais contaminados por fezes, urina ou saliva desses animais, sobretudo em ambientes fechados ou com pouca limpeza. Principalmente em regiões rurais, em locais nos quais há presença de ratos silvestres, como silos, paióis, galpões e casas abandonadas onde há presença desses animais. Geralmente, a transmissão é rural com maior predominância do sexo masculino. A transmissão inter-humana é incomum, mas pode ocorrer por secreções da pessoa contaminada e pelo contato íntimo prolongado.

respirar poeira contaminada com urina, fezes ou saliva de ratos infectados
tocar em objetos ou locais contaminados e levar a mão aos olhos, nariz ou boca
sofrer mordida de rato ou ter contato com o vírus por meio de machucados na pele

Em situações raras, pode ocorrer transmissão de uma pessoa para a outra.

Diagnóstico

O diagnóstico da hantavirose é feito pela história epidemiológica e pelos exames complementar e identificam a presença do hantavírus ou dos anticorpos produzidos pelo organismo e descartam doenças que podem ter sintomas parecidos como leptospirose e febre amarela. Os principais exames solicitados por um(a) profissional da saúde são:

exame de sangue para detectar anticorpos (ELISA-IgM): identifica a reação do corpo contra o vírus logo nos primeiros sintomas. É o exame mais utilizado para confirmar a doença
exame em tecidos e órgãos (Imunohistoquímica): procura sinais do vírus em amostras do corpo e é mais usado em situações específicas
exame molecular para detectar o vírus (RT-PCR): identifica o material genético do hantavírus e ajuda a descobrir o tipo da infecção

Tratamento

Na hantavirose, não há medicamento específico para eliminar o vírus. O tratamento é de suporte, com objetivo em ajudar na respiração e manter o funcionamento do corpo até a recuperação do(a) paciente. Os principais métodos são:

internação hospitalar: muitos pacientes precisam de acompanhamento constante com um(a) profissional da saúde devido à rápida evolução da doença
suporte respiratório: em situações complicadas, pode ser necessário o uso de oxigênio ou aparelhos para ajudar na respiração
controle dos sintomas: o(a) profissional utiliza medicamentos e cuidados para reduzir febre, dor e outros sintomas
monitoramento do coração e dos pulmões: a equipe de saúde acompanha o funcionamento dos órgãos para evitar complicações respiratórias e circulatórias

Prevenção

A prevenção da hantavirose depende principalmente de cuidados para evitar o contato com ratos silvestres e locais contaminados por urina, fezes ou saliva desses animais. As principais formas são:

manter o ambiente limpo: retirar lixo, entulhos e materiais acumulados evita a presença de roedores próximos às casas
cortar mato e a vegetação ao redor da residência ou de prédios comerciais: ajuda a reduzir locais onde os ratos podem se esconder
guardar alimentos em recipientes fechados: impede que os roedores tenham acesso à comida
evitar contato com fezes e urina de ratos: ao limpar locais fechados, é importante usar equipamentos de proteção, como máscara, luvas e botas, além de evitar levantar poeira contaminada
manter depósitos e galpões ventilados: locais fechados e sem ventilação aumentam o risco de inalação do hantavírus