Para quais casos serve a ivermectina? Entenda ação e efeitos colaterais

A ivermectina é um medicamento antiparasitário, geralmente indicado para tratar diferentes quadros infecciosos causados por protozoários ou metazoários, popularmente conhecidos como “vermes”. 

Isso inclui casos de: 

• Estrongiloidíase intestinal (Strongyloides stercoralis);
• Escabiose ou sarna (Sarcoptes scabiei);
• Filariose ou filaríase (Wuchereria bancrofti);
• Ascaridíase ou lombriga (Ascaris lumbricoides);
• Oncocercose ou cegueira dos rios (Onchocerca volvulus);
• Pediculose ou piolho (Pediculus humanus capitis).

Na forma farmacêutica de creme dermatológico, o produto também pode ser utilizado para auxiliar nos cuidados de lesões cutâneas inflamatórias da rosácea.

Classificada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) com tarja vermelha, a compra da ivermectina nas farmácias depende da apresentação de uma receita médica assinada. É nesse documento que o paciente também encontra as instruções de uso do medicamento.

Quando consumido em comprimido, o tratamento normalmente é feito por meio de uma dose única, com o estômago vazio e água. A partir desse ponto, costumam ser solicitados exames de fezes para acompanhar o declínio da infecção. Caso o parasita seja resistente ao remédio, é possível que a equipe profissional recomende a utilização de doses adicionais.

Vale lembrar que a automedicação nunca é uma prática indicada. Tomar menos ou mais doses do que o necessário pode aumentar o risco de efeitos colaterais, bem como diminuir a eficácia do tratamento. 

Os efeitos colaterais comuns da ivermectina podem incluir:

• Dor de cabeça;
• Dor muscular;
• Tontura;
• Náusea;
• Diarreia;
• Erupção cutânea leve.

Mais raramente, outros efeitos graves podem ocorrer. Procure seu médico ou vá a um pronto-atendimento se apresentar:

• Dor ou vermelhidão nos olhos;
• Olhos inchados;
• Dificuldade para enxergar;
• Erupção cutânea grave, com coceira e pus;
• Confusão mental;
• Problemas de equilíbrio;
• Dificuldade para caminhar;
• Febre;
• Dor de estômago;
• Dor nas articulações;
• Inchaço nas mãos ou nos pés;
• Frequência cardíaca acelerada;
• Dificuldade para respirar;
• Perda do controle da bexiga ou do intestino;
• Dor no pescoço ou nas costas;
• Convulsão.

A ivermectina não deve ser utilizada por pessoas alérgicas a qualquer um de seus componentes. 

Quem tem histórico de doença hepática, câncer e infecção por HIV precisa ter atenção. No caso de pacientes oncológicos ou com HIV, trata-se de indivíduos que estão mais sujeitos a infecções oportunistas, e a ivermectina pode ser indispensável no tratamento. Mas é importante que um médico oriente sobre a dosagem recomendada e possíveis efeitos colaterais.

Durante a pandemia de Covid-19, a ivermectina foi alvo de uma onda de desinformação. Diversas fake news começaram a circular, sugerindo que ela seria capaz de prevenir ou até mesmo tratar a doença, causada pelo coronavírus SARS-CoV-2. O mesmo também ocorreu com a cloroquina.

Tais alegações, no entanto, não se baseavam em evidências científicas. Uma investigação publicada em 2022 concluiu que nenhum dos 14 estudos analisados sobre os efeitos do remédio conseguiu comprovar o sucesso da ivermectina contra o SARS-CoV-2. 

Revisão técnica: Alexandre R. Marra (CRM 87712), pesquisador do Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein (IIEP) e docente permanente do Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde da Faculdade Israelita de Ciências da Saúde Albert Einstein (FICSAE)