O miconazol é um medicamento antifúngico pertencente ao grupo dos chamados imidazois. Ele age diretamente na estrutura desses microrganismos, impedindo a formação da membrana que envolve suas células. Sem essa estrutura, os fungos deixam de crescer e acabam sendo eliminados pelo organismo.

Por conta desse mecanismo, o remédio costuma ser indicado no tratamento de diferentes tipos de micoses superficiais, como:

Pé-de-atleta (micose entre os dedos dos pés);
Micose na virilha;
Micose no corpo;
Infecções por leveduras na pele;
Candidíase.

Em alguns casos, também pode ser utilizado para tratar infecções fúngicas na região íntima ou na cavidade bucal.

Como usar o miconazol

No Brasil, a classificação do miconazol depende da apresentação do produto. Muitas formulações tópicas e ginecológicas são consideradas medicamentos isentos de prescrição, ou seja, podem ser compradas sem receita médica. Já outras podem exigir prescrição simples, sendo classificadas como medicamentos de tarja vermelha sem retenção de receita, conforme as regras da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa).

A forma de usar o miconazol depende da apresentação do remédio e do local da infecção. O fármaco está disponível em diferentes formulações, desenvolvidas para agir diretamente na área afetada.

Nas formulações dermatológicas, como creme, loção, pó ou spray aplicados sobre a pele, ele costuma ser utilizado duas vezes ao dia, normalmente pela manhã e à noite. Antes da aplicação, recomenda-se lavar a região afetada e secá-la bem. Em seguida, deve-se espalhar uma camada fina do produto sobre a área com micose. O tempo de tratamento varia conforme o tipo de infecção.

Para infecções ginecológicas causadas por fungos, como a candidíase vaginal, o produto pode ser utilizado em forma de creme vaginal ou supositórios inseridos na vagina. O tratamento pode variar desde uma única aplicação até esquemas de três ou sete dias consecutivos, dependendo da formulação e da orientação médica.

Já nas infecções fúngicas na boca e na garganta, a substância pode ser administrada na forma de gel oral ou comprimido bucal que se dissolve lentamente na boca.

Efeitos colaterais

O miconazol costuma ser bem tolerado, principalmente quando utilizado nas doses recomendadas. Ainda assim, alguns efeitos indesejados podem ocorrer.

Nas formulações aplicadas na pele, os efeitos mais comuns são irritação local, sensação de ardor, queimação leve ou vermelhidão no local da aplicação. Algumas pessoas também podem apresentar coceira ou pequenas erupções na pele.

Já no uso vaginal, podem ocorrer sintomas como aumento temporário da coceira, ardor ou irritação na região íntima durante o tratamento. Quando utilizado por via oral, o medicamento pode causar alguns efeitos adicionais, como náusea, dor abdominal, diarreia, dor de cabeça, boca seca ou alteração no paladar.

Reações alérgicas são raras, mas podem acontecer. Entre os sinais de alerta estão urticária (placas avermelhadas na pele), inchaço no rosto ou na garganta e dificuldade para respirar. Nessas situações, é necessário interromper o uso e procurar atendimento médico. Se preciso, o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) poderá ser acionado pelo número 192.

Contraindicações

O miconazol não deve ser utilizado por pessoas que tenham alergia conhecida ao princípio ativo ou a qualquer componente da fórmula do medicamento. Gestantes e lactantes devem utilizá-lo apenas com orientação de um profissional de saúde, que poderá avaliar se o tratamento é seguro em cada caso.

Também é importante buscar avaliação médica antes de iniciar o tratamento quando os sintomas não são típicos de micose. No caso de infecções vaginais, por exemplo, sinais como febre, dor abdominal, secreção com odor forte ou episódios muito frequentes da infecção podem indicar outros problemas que precisam de diagnóstico e tratamento adequados.

Revisão técnica: Alexandre R. Marra, pesquisador do Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein (IIEP) e docente permanente do Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde da Faculdade Israelita de Ciências da Saúde Albert Einstein (FICSAE).