A hidroclorotiazida é um medicamento diurético tiazídico, que estimula os rins a eliminarem sódio e água pela urina. Esse processo reduz o volume de líquidos circulantes no corpo, diminui a pressão dentro dos vasos sanguíneos e ajuda a controlar a retenção de líquidos.

Costuma ser indicada para o tratamento de hipertensão arterial, podendo ser utilizada de forma isolada ou em associação com outros anti-hipertensivos. A medicação também pode ser usada no controle de edemas associados à insuficiência cardíaca congestiva, à cirrose hepática, às doenças renais e à retenção de líquidos provocada pelo uso de corticosteroides ou estrogênios.

Como usar a hidroclorotiazida

Classificada com tarja vermelha pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), a hidroclorotiazida só pode ser comercializada mediante a apresentação de uma receita médica.

A dosagem e a posologia variam de acordo com cada caso. Por isso, o tratamento deve ser feito exatamente como instruído pelo médico. A automedicação pode afetar a eficácia do produto, além de aumentar o risco de efeitos colaterais graves.

Efeitos colaterais

Entre os efeitos adversos mais frequentes da hidroclorotiazida estão:

Aumento da frequência urinária;
Dor de cabeça;
Diarreia;
Perda de apetite;
Fraqueza;
Queda de cabelo.

Em função da eliminação excessiva de líquidos e sais minerais, podem surgir sinais de desidratação e desequilíbrio eletrolítico, que exigem atenção médica. Esses incluem:

Boca seca;
Sede intensa;
Náusea;
Vômito;
Cansaço;
Sonolência;
Confusão mental;
Cãibra;
Alterações nos batimentos cardíacos.

Mais raramente, o usuário pode sofrer reações cutâneas, como:

Coceira;
Urticária;
Irritação;
Bolhas;
Descamação da pele.

Além disso, pode haver aumento da sensibilidade à luz solar.

Contraindicações

A hidroclorotiazida é contraindicada para pessoas com alergia a qualquer ingrediente em sua composição, bem como pacientes com dificuldade para urinar. O uso também deve ser feito com cautela e sob rigoroso acompanhamento médico em indivíduos com doenças renais ou hepáticas, gota, glaucoma, diabetes, lúpus eritematoso sistêmico, distúrbios eletrolíticos, níveis elevados de cálcio no sangue ou histórico de alergia à penicilina.

É importante informar ao médico sobre todos os medicamentos em uso, pois a hidroclorotiazida pode interagir com diversos medicamentos, incluindo anti-inflamatórios não hormonais e outros anti-hipertensivos. Isso reforça a necessidade de acompanhamento médico regular, com monitoramento da pressão arterial, da função renal e dos níveis de eletrólitos ao longo do tratamento.

Gestantes, lactantes e crianças só devem usar a medicação se houver recomendação e acompanhamento médico.

Revisão técnica: Alexandre R. Marra, pesquisador do Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein (IIEP) e docente permanente do Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde da Faculdade Israelita de Ciências da Saúde Albert Einstein (FICSAE).