A nitazoxanida é um medicamento antiparasitário amplamente utilizado no tratamento de parasitoses intestinais provocadas por protozoários e helmintos. Embora estudos também demonstrem atividade antiviral contra rotavírus e norovírus, sua principal aplicação clínica e as indicações aprovadas no Brasil são para infecções parasitárias.
Entre as infecções mais frequentemente tratadas com a nitazoxanida estão:
- Giardíase, causada por Giardia lamblia ou Giardia intestinalis;
- Criptosporidíase, provocada por Cryptosporidium parvum;
- Amebíase, incluindo diarreia por amebíase intestinal aguda e disenteria amebiana pelo complexo Entamoeba histolytica e Entamoeba dispar;
- Helmintíases causadas por nematódeos, cestódeos e trematódeos, como Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Strongyloides stercoralis, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Trichuris trichiura, Taenia sp. e Hymenolepis nana;
- Blastocistose, balantidíase e isosporíase, decorrentes de Blastocystis hominis, Balantidium coli e Isospora belli, respectivamente.
O fármaco também é considerado uma das principais opções terapêuticas para a chamada “diarreia do viajante”, sobretudo quando relacionada a protozoários. O distúrbio do trato digestivo, que causa fezes amolecidas e cólicas estomacais, é causado pela ingestão de alimentos ou água contaminados em regiões sem saneamento básico.
Como usar a nitazoxanida
Classificada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) com tarja vermelha, a nitazoxanida só pode ser comercializada nas farmácias brasileiras mediante a apresentação de uma receita médica.
O remédio está disponível nos formatos de comprimido e suspensão oral. A dosagem exata e o tempo de tratamento podem variar de acordo com cada caso. Por isso, é importante seguir à risca as instruções dadas pelo médico.
A automedicação pode prejudicar a eficácia do tratamento e aumentar o risco de efeitos colaterais.
Efeitos colaterais
Embora seja considerada relativamente segura e bem tolerada, a nitazoxanida pode provocar alguns efeitos adversos. Os mais relatados incluem:
- Náusea;
- Dor ou desconforto abdominal;
- Dor de cabeça;
- Urina descolorida.
Raramente, é possível que o usuário apresente sintomas de reação alérgica, como urticária, dificuldade respiratória e inchaço no rosto, lábios, língua ou garganta. Nessas situações, o paciente deve procurar atendimento de urgência. Se necessário, o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) pode ser acionado pelo número 192.
Contraindicações
O uso da nitazoxanida é contraindicado para pessoas com hipersensibilidade ao princípio ativo ou a qualquer componente de sua formulação. Pela maior vulnerabilidade a efeitos adversos, alguns grupos exigem avaliação clínica antes do início do tratamento, como pacientes com histórico de doenças hepáticas e renais, e pessoas com HIV, aids e outras condições que causem comprometimento imunológico.
A segurança do medicamento durante a gravidez e a amamentação ainda não é totalmente estabelecida, portanto, seu uso deve ser considerado apenas sob estrita supervisão médica.
Revisão técnica: Alexandre R. Marra, pesquisador do Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein (IIEP) e docente permanente do Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde da Faculdade Israelita de Ciências da Saúde Albert Einstein (FICSAE).
